内分泌代谢科查房精华(一)初诊糖尿病患者治疗的选择：1如有条件考虑在内分泌科住院治疗因为在门诊患者多医生与患者沟通不多.而这样的患者最需要的是糖尿病教育和生活方式的改变只有住院以后与其他病友交流同时目睹其他患者的残状后他们才会明白自己的未来这样他们会有一次洗礼这样更有利于他们日后照顾自己.而且生活方式的改变是整个治疗的关键.2如血糖高强烈建议早期使用胰岛素降低血糖解除高糖度性保护胰岛B细胞功

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级糖尿病围手术期胰岛素治疗糖尿病与手术50的糖尿病患者一生要接受1次外科手术5的外科手术病人合并糖尿病老年组可达10Shumann：急诊和择期手术病人23合并糖尿病糖尿病因白内障足截肢肾移植等手术几率明显增高手术对糖尿病的影响1手术创伤→应急状态→升糖激素↑ 下丘脑及垂体生长激素血管加压素ACTH等

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级错误错误错误错误错误错误错误错误错误错误较其他品牌进口的人胰岛素 低5更便宜

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级太原264医院内分泌科主任主任医师邢林山－ 13934231504如何用好胰岛素 解放军二六四医院 内分泌科 邢林山编著(不要版权随便复印) 0351-4987860139342315041太原264医院内分泌科主任主任医师邢林山常用英文代号1OGTT:口服葡萄糖耐量试验DM:糖尿病GDM:妊娠糖尿病FPG:空腹

血糖监测登记表 日期时间早中晚凌 晨两 点胰岛素使用情况餐前餐后餐前餐后餐前餐后早中晚睡前This document was truncated here because it was created in the Evaluation with an evaluation copy of . To

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级正确使用胰岛素认识误区：▲注射胰岛素会成瘾的 糖尿病正是由于胰岛素分泌不足或作用不足等因素而产生的疾病▲动物胰岛素与人胰岛素没区别 动物胰岛素：有过敏反应效价低治疗误区:▲尽量靠吃药控制血糖实在控制不住了再打胰岛素最有效的治疗方法之一1型糖尿病或是胰岛素严重缺乏的2型糖尿病患者尽早启动胰岛素治疗控制代谢紊乱减少或延缓并

掌握胰岛素的注射量１ 胰岛素生理分泌量　　胰岛素成人每日合成量约48个单位每小时1个单位(为基础分泌24小时分泌24个单位)三餐每餐约8个单位　　研究发现当成人胰腺全部切除后每日胰岛素的生理需要量为４８U左右因此从理论上讲即使胰岛功能完全丧失每日胰岛素用量也只需４８U左右但是体内外许多因素可影响胰岛素的用量而且药用胰岛素不同于内生胰岛素个体对药用胰岛素的敏感性不同故胰岛素用量宜从小剂量开始