??? ?? ??? ????? ??? ???? ??????? ???? ???? ????? ??肱骨近端骨折概论课内讲课流行病学解剖损伤机制及分类临床表现及诊断治疗并发症流行病学1概念 肱骨大结节以上部位的骨折2发病特点 占全身骨折的4-5占肩部骨折的26 多见于高龄人群 站高龄骨折的133大部分患者经过保守治疗配合康复锻炼均可获得良 好效果解剖

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级股骨颈骨折以髋部疼痛腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现的股骨头下至股骨颈基底部骨折是老年常见的骨折之一尤以老年女性较多 概念： 解 剖 概 要 1 颈干角 前倾角2 髋外翻3 髋内翻4 前倾角5 抗张力骨小梁6 抗压缩骨小梁7 Ward三角股骨距关节囊和韧带股骨

Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond levelThird levelFourth levelFifth level老年肱骨近端骨折Proximal humerus fracture in aged people张亚奎 Ya-kui Zhang MD.首都医科大学潞河教学医院Luhe Teach

老年骨折患者围手术期的评估与管理典型病例：患者男性82岁上楼时跌倒后出现左髋部疼痛次日发现左腿活动不便4天后收入北京协和医院骨科既往史慢性胃炎40年常有反酸症状持续房颤10余年未抗凝治疗否认高血压冠心病糖尿病吸烟40年2包天已戒烟20年平时未服用特殊药物入院诊断：左侧股骨颈骨折入院后第3天老年医学组应邀会诊查体体温36.7℃心率100次分呼吸20次分血压13075mmHg面部表情呆板双手静止