压疮评估操作规范 压疮是指局部组织长时间受压血液循环障碍引起局部持续缺血缺氧营养不良而致的软组织损害如溃烂和坏死引起压疮最基本最重要的因素是压力故目前倾向于将压疮改称为压力性溃疡或压力性伤口 压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护无肌肉包裹或肌肉较薄的骨隆突处并根体位有密切的关系 1仰卧位：好发于枕骨粗隆肩胛部肘部骶尾部及足跟处尤其好发于骶尾部 2侧卧位：好发于耳廓肩峰肋骨髋部股骨粗隆膝关节内外

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级压疮的评估预防及护理神经内二科 凡秀伟皮肤 由表皮和真皮组成借皮下组织与深部组织相连 表皮的分层和角化 由下至上可分为基底层棘层颗粒层透明层角质层等五层从表皮基底层角质形成细胞增殖分化推移和脱落的过程表皮细胞不断脱落更新约三到四周更新一次真皮 由致密结缔组织组成分为乳头层和网状层乳头层内含丰富的毛细血管并含有游离神经末梢和触

压疮危险因素评估表及压疮报告单 科室床号住院号年龄性别诊断入院时间压疮部位压疮分期 压疮大小：长 宽 深 cm压疮部位压疮分期 压疮大小：长 宽 深 cm压疮部位压疮分期 压疮大小：长 宽 深 cm发生科室院外带入科内发生其他科发生申报目的：备案备案会诊Braden Scale: