单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼吸机相关肺炎的诊断与预防中华预防医学会医院感染控制分会复旦大学附属中山医院高晓东2022441ICU感染监控的重点环节在哪里控制医院感染的一系列技术规范标准(有哪些)建立完善的医院感染管理组织体系和医院感染管理责任制严格执行有关规章制度和技术操作规范隔离衣口罩帽子鞋套踏脚垫医院感染发病率和漏报率监测严格的环境消毒空气消毒或层

医院感染管理监测制度1.感染管理办公室必须对病人开展医院感染监测以掌握本院医院感染 发病率多发部位多发科室高危因素病原体特点及耐药性等为医院感染控制提供科学依据2. 医院感染管理办公室应采取前瞻性监测方法进行全面综合性监测每月对监测进行汇总分析每季度向院长医院感染管理委员会书面汇报和反馈3. 每年对监测进行评估开展医院感染的漏报调查调查样本量应不少于每年监测人数的10漏报率低于204

2012年 科院内感染控制计划 为进一步提高 科的医院感染管理水平依照《医院感染管理办法》相关法律法规和检查标准参照医院感染控制先进单位的做法结合我科实际情况制定了 外科感染控制计划旨在落实医院感染管理责任制培养医护人员控感意识加强自我防护意识保障医疗安全实现医院感染控制工作的过程化管理达到控制医院感染和确保医疗质量持续改进的目的一 科医院感染管理小组组成外科医院感染

XX市第X人民医院洗衣房医院感染质量考核标准项 目标 准 内 容分值评价标准考核方法扣分得分个人防护1工作人员着装整洁定期更换不穿拖鞋不穿工作服入厕就餐开会出院外5一项不符合扣0.5分现场抽查2工作人员做好自身防护在回收洗涤压烫折叠时戴好防护手套口罩帽子穿防护衣或围裙20一项不符合扣2分现场抽查3工作人员保持手的清洁采用流水洗手5一项不符合2分现场抽查被类洗涤消毒1指定地点收集污被物避

卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知卫办医发〔2008〕130号各省自治区直辖市卫生厅局新疆生产建设兵团卫生局：近年来多重耐药菌(MDRO)已经逐渐成为医院感染的重要病原菌为加强多重耐药菌的医院感染管理有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播保障患者安全现将有关要求通知如下：一重视和加强多重耐药菌的医院感染管理医疗机构应当高度重视医院感染的预防与控制贯彻实施《医院感染管理办法》

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 围手术期合理使用抗菌药物 是预防手术部位感染(surgical site infection SSI )即发生在切口浅部组织感染切口深部组织感染器官腔隙的感染 SSI约占全部医院感染的15 约占外

附件2：手术室医院感染预防与控制技术规范第一章 总 则第一条 为加强手术部的医院感染预防与控制工作保证医疗质量和患者手术安全制定本规范第二条 本规范适用于各级各类医院手术部的管理第三条 各级各类医院应当严格按照本规范要求加强手术部的管理工作有效预防和控制医院感染保障患者安全第四条 各级地方人民卫生行政部门负责本辖区内手术部医院感染预防与控制的监督管理工作第二章 手术部的基本要

青铝医院感染控制管理委员会会议纪要时 间:2012年4月17日14：00地 点：医院小会议室召开参加人：岳 岩 裴辛可 宋 青 续建平 张华玲 张卫民 范立安 朱洪涛 李 文 贾福宝 窦全发 王瑞玲 崔丽英 范建欣 主持人：岳岩副院长会议内容：一.院感科宋青科长汇报了目前院感控制管理情况及存在的问题：1.组织管理：组织机构健全管理制度已建立问

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》医院感染管理相关条款解读(3.44.94.194.20)医院感染管理相关条款分布直接条款第三章 患者安全第四节 执行手卫生落实医院感

合理使用抗生素管理规定 ?一医院抗菌药物临床合理使用管理小组负责全院合理使用抗生素组织管理工作各临床科室由科室院感管理小组负责　　二根据本院细菌学监测和药敏试验结果对某些抗生素实行限制性应用定期对抗生素合理使用进行调查和分析　　三对医务人员经常进行合理使用抗生素的教育掌握抗生素的作用和国内外的动态　　四病毒性疾病或估计为病毒性疾病不使用抗生素　　五疑为细菌感染的病人争取早分离到病原菌并常规做

2012年托县医院多重耐药菌感染防治措施培训计划为加强我院多重耐药菌感染控制工作使全院医护人员都掌握多重耐药菌的相关知识提高多重耐药菌的诊断监测预防和控制的技术水平强化医护人员对多重耐药菌的感控意识及时了解多重耐药菌防控相关国内外新观点新方法制定全院在职医护人员预防多重耐药菌感染控制知识培训计划如下：1.感染管理专职人员接受多重耐药菌控制相关法律法规指南标准的培训掌握多重耐药菌的流行病学感染

山医大一院医务人员职业暴露防护管理规定为规范医务人员职业暴露管理根据2004年卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》2004年《全国艾滋病检测技术规范》WHO第三版《实验室生物安全手册》等特制定本规定一基本预防控制措施坚持标准预防和安全操作是避免职业暴露医院感染的基本保证明确自身的免疫状况和暴露源的感染情况将为采取及时有效的防护措施赢得宝贵的时间(一)标准预防接触病人的血液体液

855医院感染控制风险评估1风险性评估：风 险 事 件风险性评估评价积分准备程度风险发生的可能性×风险发生的严重性需要准备准备完毕准备积分风险优先级高中低无很高高中低无高中低×高中低321043210321123Ⅰ类手术切口感染43医务人员针刺伤44手卫生依从性96多重耐药菌感染44抗菌药物使用前标本送检率93灭菌器的监测43无菌物品的监测4This document was truncat

厦门市中医院抗菌药物临床应用管理办法实施细则 为深入贯彻落实卫生部《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫医办发200938号)《抗菌药物临床应用指导原则》及《医院感染管理办法》加强我院抗菌药物合理应用的管理为提高细菌性感染的抗菌治疗水平保障患者用药安全及减少细菌耐药性预防和纠正不合理应用抗菌药现象特制定《抗菌药物临床应用管理办法实施细则》第一章 临床抗菌药物合理应用的基本原则　

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 医院环境清洁与医疗废物处置 ——保洁人员医院感染知识培训清洁是任何消毒或灭菌措施必要的第一步医院的保洁团队也是感染控制团队的一部分规范的物体表面清洁方法经纬线法经线(南北即上下)所有经线平行与纬线垂直纬线(东西

控制院内感染组织小组及工作方案组 长：副 组 长：小 组 成 员：一工作制度　为了规范本院医护人员的操作程序严格执行医疗和护理系列的规章制度特成立医院感染控制小组小组在分管业务副院长下开展工作由院感染小组成员及部分医生和护士长组成除各科室日常业务工作外小组定期组织实施并开展检查督导工作小组采取现场自查与他查总结与分析批评与表扬惩罚与鼓励相结合

2010年院内感染工作总结???? 2010年在院的重视和关心下我院院内感染做了大量工作从组织落实开始到严格管理制度开展必要的临床监测等采取多种措施使我院的院内感染管理逐步规范化制度化科学化将医院内感染率控制在较低水平为了今后进一步搞好院内感染管理工作现将我站本年度院内感染控制工作总结如下：?一加强组织保证院内感染管理工作的顺利开展在院的亲自下认真抓好日常工作定期不定期对各科

医院重症医学科一次性医用耗材的管理及使用规范与流程为保证医疗安全进一步预防和控制医院感染的发生特做如下规定一一次性医用耗材的管理1对医用耗材实行领用总量控制实行按需领用在药剂科材料仓库的领用量最多不超过15日的使用量在供应室的领用量最多不超过7日的使用量以便于医院核算的准确性医技临床科室对近期使用量大的物资实行预先申报制度说明原因对所有医用材料出现异常领用量时有关职能部门将实施追踪审核2各科

急诊室医院感染预防与控制基本原则一医院感染的基本概念医院感染定义：医院感染( hospital acquired infection HAI)住院病人在医院内获得的感染包括住院期间发生的和出院后发生的感染医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染分类：1外源性感染：又称交叉感染病原体来自病人体外可呈暴发性2内源性感染：又称自身感染病原体为病人自身的正常菌群或外来的已定植菌病人免疫功能下降微生

医疗废物处置的标准操作规程文件编号：RJ-IC-SOP-YLFWCZ适用对象：接触医疗废弃物的医务人员编写者：徐桂婷审核者：刘国忠版次：01编写日期：2007-5-30审核日期：2007-5-30执行日期： 2007-6-22注：本文件程序仅供本院医务人员使用未经医院感染控制办公室同意禁止翻印目的：建立医疗废弃物处置标准操作规程确保医疗废弃物处置的正确性和规范性内容：一医疗废物处理原则严禁将