单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级主要内容1什么是SIADH2低钠血症的表现3低钠血症的危害4目前治疗及其缺陷 5新希望—苏麦卡?(托伐普坦)19

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级不容忽视低钠血症天津医科大学总医院神经内科 谢炳玓病例介绍男性 29 岁 技术干部 主因：腹痛恶心呕吐2天既往史：饮酒史10年每日3-4量有十二脂肠 溃疡5年查体：上腹部压痛全腹部肌肉紧张辅助检查：B超(-) 血钠第一次128mmolL

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级低钠血症诊断和管理诊断第一步:证实病人有低钠血症评估低钠血症病人时第一个重要的步骤是确认血钠是低的应复查病人的实验室检查并确认血浆渗透压低伪低钠血症是高甘油三酯血症副蛋白血症或输注甘露醇等引起的人为低血钠虽然血钠低但血浆渗透压正常酒精摄入和高血糖属特殊情况酒精使测量的血浆渗透压增加但它不是有效溶质不改变血浆张力因此血酒精浓度高