创伤性失血性休克的限制性液体复苏与损伤控制外科 上海公利医院急诊外科　　　卢小兵创伤性休克是创伤的严重并发症是导致创伤死亡的重要原因因此迅速有效地治疗创伤性休克是避免创伤死亡的重要措施一创伤性休克的分类分为出血性休克和非出血性休克两类非出血性休克的原因有心原性休克张力性气胸神经原性休克感染性休克和肾上腺功能不足等创伤病人心原性休克是心功能不良的结果常由心肌挫伤心包填塞气栓或心肌梗死引起的(甚

单击以编辑母版标题样式单击以编辑母版文本样式容量复苏的液体选择补液目的提供每日基础液体需要量维持正常的血容量和血液动力学稳定补偿细胞间质和细胞内的液体流失改善微循环维持适当的血浆胶体渗透压防止减缓凝血系统的激活和创伤引起的血液高凝状态防止自由基导致的细胞缺血再灌注损伤保证足够的氧运输促进利尿其他什么样的病人需要液体复苏 血容量不足血流动力学障碍：创伤

单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式液体复苏中日友好医院 急诊科各种强烈致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭细胞功能代谢障碍血容量不足微循环障碍休克回顾休克 Shock各种休克都存在绝对或相对的有效血容量不足因此需要尽快补充血容量休克血容量不足微循环障碍液体复苏回顾液体复苏 fluid resuscitation回顾二十世纪六七十年代ShiresMoyerMos