2012年护理部主任述职报告尊敬的各位同志们：大家好首先谢谢各位给我机会将我一年的工作运行情况作个简单的回顾总结以便大家了解同时批评指正从而使我的工作进一步提高更好地服务群众护理质量的优劣是衡量医院管理水平的指标之一它直接关系到病人的生命与健康如何提高护理质量是每位护理管理者要面对和深思的问题医学模式的转变健康观念的更新人民生活水平的提高使得服务对象对护理工作提出了更高的要求他们不仅

护理部月工作计划和小结工作重点：加强基础护理提高护理服务质量检查温馨护理站优质护理服务开展情况七 月1.护理质量检查及护理行政查房2.召开护士长例会3.组织护理人员理论考试4.组织护理学术讲座5.检查温馨护理站优质护理服务实施情况6.举办国家级继续教育学习班7.自考本科生的理论答辩8.大外科护理业务查房????八 月1.护理质量检查及护理行政查房2.召开护士长例会3.组织护理人员理论考试4.

护理质量持续改进案例分析(一)护理文书——护理质量持续改进总结分析随机抽查病历30份一自查结果：1? 错字漏字空项3处2? 病人外出未归每班记录一次漏记录2处3? 临时医嘱漏签字2处4? 体温单手术前血压漏记录1处二原因分析：1护理文书记录后自己不检查2每项每班工作后不回顾不自查3非急救临时医嘱处理程序不正确三整改措施：1护理文书每一项每一次记录后都要自己检查一遍2每项每班工作后要回顾自查比

医疗机构十四项护理核心制度 TOC o 1-3 h z u  HYPERLINK l _Toc296669476 护理质量管理制度 PAGEREF _Toc296669476 h 2 HYPERLINK l _Toc296669477 病房管理制度 PAGEREF _Toc296669477 h 2 HYPERLINK l _Toc296669478 抢救工作

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 护理质量建设与持续改进 护理部 高清琴主要内容护理质量管理方式的调整建立临床护理质量指标运用科学的管理工具(RCAFMEA)分析影响护理质量的高危因素临床护士工作模式的调整足够持续的护士教育与质控五常法管理

护理质量可追溯管理制度 1护理质量管理委员会及各质控小组科室质量控制人员必须高度重视护理质量工作列入议事日程做到分工和责任明确主管院长护理部主任护士长亲自抓抓管理勤检查促落实2建立健全护理质量管理可追溯机制护理质量管理委员会每季度定期对上一季度护理质量检查中反复出现的问题进行分析评价对质量标准中不适宜的条款进行修订以利持续改进促进护理质量的进一步捉高3把护理质量管理贯穿到护理工作的全过程重点

综合医院分级护理指导原则第一章总则　　第一条为加强医院临床HYPERLINK :.med66aspwangxiaohushi护理工作规范临床分级护理及护理服务内涵保证护理质量保障患者安全制定本指导原则　　第二条分级护理是指患者在住院期间医护人员根据患者病情和生活自理能力确定并实施不同级别的护理　　分级护理分为四个级别：特级护理一级护理二级护理和三级护理　　第三条本

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级护 理 查 房什么是护理查房护理查房是检查护理质量落实规章制度提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施其内容包括基础护理的落实情况专科疾病护理内容心理护理技术操作护理制度的落实 创建优质护理服务示范工程护理行政查房在护理行政管理人员之间开展可由护理部主任科护士长组织参照医师三级查房制度上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查

广西水电医院护理人员绩效考核方案(试行) 为调动护理人员工作的积极性和主动性提高护理质量和护理管理水平促进医院分配制度改革以充分调动护士的工作积极性和创造性更好地促进护理工作的可持续性发展.特制定护士绩效考核方案具体内容如下：一考核办法护士绩效考核总分为100分其中包括科护士长对护士的综合考评护理部专项考核住院患者满意度加分减分项目等1护士长考核(满分100分占绩效总分30)：各科室建立护理

单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式手术室护理安全七防制度LOGO前言：护理安全的目标是杜绝事故减少差错确保患者手术安全将护理安全抓得好严格要求制度落实措施有力人员素质好技术水平高就可以确保安全无事故安全是护理质量的直接反映安全影像质量质量反映水平实施安全可靠的护理工作不仅有利于医疗工作的开

医院护理安全管理制度目 的：规范护理行为加强病区护理安全管理提高护理质量确保住院患者的安全护理引用文件：《全国医院工作制度与人员岗位职责》适用范围：各护理单元(临海院区)正 文：一严格执行各项规章制度及操作规程确保护理工作的正常进行二科室安全管理有专人负责定期组织检查发现事故隐患按程序及时报告采取措施及时改进护士长为科室护理安全管理的责任人四严格执行交接班制度差错事故登记报告制度分级护理制度

护理质量管理制度方案?目录：一护理质量管理小组 二护理质量管理制度三护理安全管理制度四护理质量检查管理制度五护理质量检查考评制度六护理质量管理工作质量标准七护理质量控制标准八护理质量管理方案九护理质量控制方案十护理差错事故管理报告制度十一护理缺陷防范措施十二护理质量管理与持续改进一护理质量管理小组?1组织：组长：副院长(兼)副组长：护士长组员：主管护士2工作任务(1)护理质量管理是护理管理的

疑难病例护理讨论制度在护理工作中凡遇到特殊病例危重抢救病例疑难病例新手术开展等应进行会诊讨论集思广益提高护理质量.对病情需要特级护理的抢救病员护士长应组织全病区的护理人员进行讨论分析病情配合治疗拟定护理计划落实护理人员必要时成立特护小组进行护理.凡需要其它科室参与护理工作的病员应由病区护士长提出会诊.讨论的申请由科护士长或护理部组织相关科室护士长或高年资护师(

评价指标检查要点分值判定方法得分备注(三)护理管理与护理质量持续改进( 30分)护理管理组织医院有健全的护理管理组织体系责任明确 逐步达到护理垂直管理 ( 4分)2.护理人力资源管理(4分)对各级各类护士的资质各岗位的技术能力有明确要求 床护比达到规定要求对各护理单元护士人力的配置有明确的原则与标准确保满足实施等级护理的质量与患者安全的需要 护士的排班对病人要体现连续全程全面并兼顾护士意愿有

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级护理质量持续改进探讨李明艳主要内容质量管理的相关知识我市护理质量管理中存在的问题护士长手册的填写要求护理质量的概念护理质量：是指护理的工作表现及服务效果优劣程度是在护理过程中形成的客观表现工作效率及操作水平有无护理缺陷各项规章制度落实程度心理护理满意程度环境服务态度健康教育落实程度专科护理实施的程度基础护理措施落实程度护理文书

护理安全管理组织架构职责一目的：为了进一步加强护理安全管理落实各级护理人员职责和各项护理规章制度加强护理安全前馈管理及时发现护理安全隐患并制定落实整改措施二目标1．建立护理质量安全管理体系2．加强护理安全制度的建设3．及时发现及纠正护理安全隐患4．杜绝严重差错事故的发生降低护理缺陷发生率保障患者安全三护理安全小组架构护理质量管理与持续改进委员会护理安全小 组科护理安全 小 组(34名)病区护

2012年1季度护理质量综合检查分析记录表检查时间段：1-3月检查日期：3月8日-3月20日参与检查人员:全院护士长及护理部工作人员科室部分副主任护师检查形式：护士长夜查房护理部节假日薄弱时段查房专项检查季度护理质量检查检查内容：护理人员执行值班交接班制度查对制度分级护理制度护士长工作质量急救药品管理消毒隔离制度基础护理危重患者护理护理文件书写优质护理服务病区管理护理技术操作特殊护理单元管理

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 手术室的护理查房 查房科室：手术室查房内容：甲状腺切除术手术配合主持人：护士长查房人员：全体护士什么是护理查房呢护理查房是检查护理质量落实规章制 度提高护理质量及护理人员业务水平 的重要措施其