税务证件挂失报告表纳税人名称纳税人识别号遗失被盗税务证件证 件 名 称证 件 号 码遗失被盗情况说明遗失声明纳税人提供的1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.主管税务机关意见:经办人: 负责人: 税务机关(签章) 年 月 日 年 月 日