检验科工作制度1 实行科主任负责制健全科室管理系统加强医德教育坚持以患者为中心提高检验质量和服务质量进行检验理论与方法学研究不断开展新的检验项目积极开展检验教学不断提高全员素质密切与临床科室的联系参与临床医疗教学和科研工作2 实验室内应保持整洁安静工作前后均要进行卫生打扫和整理3 检验单由具有处方权的医师逐项填写规范完全临床诊断和检验目的应明确全名签字要向患者或家属详细交待标本采集和送检等注

检验科试剂与校准品管理制度 1使用检验试剂与校准品的人员必须具备临床检验工作资格非检验人员不得擅自使用2使用检验试剂与校准品必须如实填写试剂与校准品出入库登记表以备清点检查库存情况同时在包装盒上写明启用日期3从事检验工作的人员要掌握实验操作基本知识认真阅读试剂与校准品使用说明书的相关要求服从实验室管理人员的安排和指导 4使用试剂与校准品过程中必须严格按实验操作规程操作严格执行《试剂管理制

一 人员岗位职责 1. 检验科主任：1.1在院长的下负责全科的检验教学科研行政管理工作1.2制订本科工作计划组织实施经常督促检查按期总结汇报1.3督促本科各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程经常检查安全措施严防差错事故1.4检查科内人员的检验质量开展质量控制工作1.5负责本科人员的业务训练技术考核搞好进修实习人员的临床教学1.6制定本科的科研规划1.7经常到临床科室联系征求意见改进

三检 验 科 标 本 管 理 制 度１．全科人员要十分重视检验标本正确采集验收保存检测避免错采错收污染丢失否则应追究当事人责任２．检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求包括容器采取时间标本类型抗凝剂选择采集量送检及保存方式等３．接收标本严格实行核对制度包括性别年龄门诊号住院号病床号标本类型容器标识检验目的等所送标本必须与检验项目相符不合要求者退回重送在核对检验标本的同时应查对临床医生填

检验科主任职责在院长的下负责本科的检验教学科研行政管理的血库的管理工作制定本科工作计划组织实施经常督促检查按期总结汇报督促本科各级人员认真执行规章制度和技术操作规程做好登记统计和消毒隔离工作正确使用菌种毒珠毒剧药品和器材审签药品器材的请领报销经常检查安全措施严防差错事故发生参加检验工作并检查科内人员的检验质量开展质量控制工作负责本科人员的业务训练技术考核提出升调奖惩意见搞好进修实习人员的

检验科医疗质量考核细则检查项目内 容扣分方法医疗制度 及落实20分1科室建有《科室管理制度》2科室成立质控小组3有无医疗缺陷及纠纷调查处理登记本4各项制度及岗位职责学习落实(1)科室制度学习记录(2)科室人员对制度是否熟悉5出现纠纷6科室每月有质量分析报告7科室有突发事件应急预案8会诊协作9上岗资质没有的扣1分没有的扣1分没有的扣1分缺项扣1分提问回答不上或错误每人每次扣1分每

检验科投诉处理制度 1质量和服务是检验科工作的核心检验科工作人员要正确对待来自临床和患者的投诉根据来自不同方面的意见不断地改进和增强质量和服务意识科主任是第一责任人负责接待处理投诉2每位职工都必须认真接受病人和临床医师在服务和质量上的投诉不得推诿3科室实行首问首接负责制对任何投诉均必须受理4接受患者投诉的处理程序是：接待记录→查明原因→耐心解释→有错赔礼→是错必纠→必要时赔偿患者的

检验科档案管理制度 1. 档案管理范围：包括科室人员业务技术情况业务(含有检验操作规程料检验结果登记等)仪器及试剂财产情况教育及科研医疗管理制度等　　2. 材料必须真实反映情况证书文章批文有原件档案不得随便修改　　3. 档案应注意完整规范保密不得用圆珠笔书写不得用热敏打印纸不得任意抽样或遗失不得向无关人员泄露　　4. 所有档案应登记分类编号并由专人保管保存安全防

北京检验管理信息系统方 案 书日期： TIME EEEE年O月A日 二〇一一年十二月十二日目 录项目概述项目背景当前医疗制度改革医药分家等政策的实施检验科在医院中的地位越来越显得突出检验科拥有大量的仪器设备需要为临床诊断提供及时准确的检验结果为病情的判断和治疗提供科学的依据同时也密切关系到医院的业务收入问题使得医院对检验科的管理要求也日益增高而传统的检验科操作模式存在着

检验科工作查对和交接班制度本制度对科室工作人员在日常工作查对和交接班等任务进行了明确规定旨在保证实验室安全及医疗安全避免差错及纠纷的发生2．范围：适用于检验科所有工作人员在日常工作中各项查对和交接班的管理3．职责：科主任负责对检验科的工作查对和交接班制度的制定分管科主任负责落实各项具体措施并监督贯彻执行4．要求：(1)采集者在门诊标本采集前仔细核对发票和条码标签内容如患者年龄检验项目标本

检验科急诊检验管理制度一基本原则1．急诊检验处于医疗第一线是抢救危重患者的重要环节必须强调优质服务?2．急诊检验24小时运行检验人员必须坚守岗位不得擅离职守3．全科人员要十分重视急诊检验经常检查急诊检验的仪器试剂认真做好每件急诊检验4．急诊检验单由医生填写脑脊液及各种穿刺液胃液由医生采集血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集急诊检验单连同标本应及早送检验科5．检验人员接到急诊标本后应迅速进

检验科保护患者隐私权制度1. 目的：明确规定了本科保护患者机密信息的范围职责和管理规范以维护病人权益2. 适用范围：(1)与检验样本有关的技术检验样本检验原始记录检验结果等(2)病人要求保密的信息3. 职责：(1)科主任负责全科的保护患者隐私权工作负责实施过程中的协调监督检查和处理(2)各实验室为具体实施部门实验室组长对检验样本管理等具体保密工作负责(3)本利各级人员对本岗位保密工作

检验科学习和培训制度 检验科工作人员必须进行经常性的法律法规学习职业道德教育业务学习和安全培训从而进一步提高法律意识职业道德修养业务知识水平操作技能积累工作经验以不断提高服务质量一法律法规学习把《实验室管理办法》与其相关的法律法规规范制度的学习和培训作为长效机制进行医疗法律法规及部门规章制度是合法行医的依据工作人员必需熟知其相关知识将依法行医的意识渗透到医疗工作的每一个环节尽量减少或

检验科差错事故医疗纠纷处理登记制度一差错事故处理登记报告制度(一)全体检验人员要以对患者高度负责的精神和严肃的法制观念严格防止医疗事故的发生各实验室要建立差错事故医疗纠纷登记报告制度一旦发生应及时登记报告及时处理和整改(二)事故：因违反医疗卫生管理法律行政法规部门规章和操作规程造成检验失误导致患者人身损害并经事故鉴定委员会鉴定认定的事件(三)差错：由于责任性不强不认真执行规章制度不遵守操作规

检验科事故差错管理制度1实验室要建立差错事故登记报告制度一旦发生应及时登记报告并加强教育及时处理2由于责任性不强不认真执行规章制度不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误对病人未造成严重后果的称为差错差错按程度不同分为一般差错和严重差错一般差错：(1)?违反操作规程导致血液等标本管在离心时破损或工作中不慎打破损坏标本影响检验者(2)?漏做错做一般标本的检验目的编错试管标错标本联号采错病人标