第十四节　儿科病历-----------儿科病历书写要求(附 新生儿反射)(一)病史　　病史询问内容已详见一般病历但须注意下列儿科特殊要求：　　个人史 新生儿婴儿应详细记录除与现病史有关情况外其他年龄小儿可酌简　　1．胎儿围产期情况 胎次产次足月否生产情况出生年月日及出生时体重有无窒息发绀瘫痪及畸形哭声响亮或微弱出生后有无出血及皮疹吸吮力如何儿母妊娠期健康情况有无感染用药及外伤史对新生儿或有

完整病历：XXX 入院日期：2011-12-06 09:00性别：女 记录日期：2011-12-06 10:00年龄：3岁7月 病史陈述者：患儿母亲籍贯：广东省罗定市