医院医疗质量检查方案 为进一步加强对临床医技科室医疗质量水平的监督考核动态监管和科学评价建立健全并深化落实系统规范的医疗质量指标控制体系和评价办法建立医疗质量管理的长效工作机制根据相关文件要求结合医院实际制定本方案一医院管理办公室医务科质控办负责对全院临床医技科室的医疗质量进行检查为加强组织成立以医院管理办公室负责人为组长医务科质控办为副组长选取的临床专家和工作人员组成的医疗质量检查

医院医疗质量检查标准项目检查情况负责人签字总体要求1. 遵守有关法律法规遵守各医院各项规章制度诊疗技术操作规范2. 穿衣戴帽挂牌服务文明礼貌微笑服务科室内卫生整洁物品摆放规整3. 上班时间不准上网玩游戏聊天不准喝酒打牌或做与工作无关的事情4. 严格执行考核制度按时上下班医护质量管理情况医疗质量检查标准门诊医疗质量标准要求临床科室：各诊室门诊日志书写规范门诊登记无遗漏诊疗规范用药合理辅助检查申

XXX卫生院2012年上半年医疗质量检查整改措施针对2012年上半年医疗质量检查中出现的问题特制定以下整改措施：1.加强处方点评力度按照卫生局及本院《处方点评管理办法》相关要求做到每季度至少进行一次处方点评工作并将结果汇总通报2.加强病历书写规范化学习学习的内容仍然是以国家颁布《病历书写基本规范》(2010版)为主并在日常医疗生活中进行督查3.进一步完善医生值班及交接班制度4.加强全院给科室

医院运行病历质量检查表被检查科室： 病区： 检查时间： 检查人： 得分：项目检 查 内 容病历1病历2住院号入院时间存在问题扣分存在问题扣分入院记录(3分)是否在患者入院后24小时内完成主诉现病史既往史个人史家庭史体格检查(专科情况)辅助检查初步诊断是否按要求及时打印医师签名是否

医疗质量检查表市卫生局备注：一本表总分1000分单项分值扣完为止不倒扣分被检查医疗机构没有开展该项工作的项目记零分二各组及时将检查结果记录在《2009年医疗质量督查评分表》并把发现的工作亮点填写在《工作亮点简介》附件：1.门诊处方评价表2.心肺复苏技术操作考核评价标准重点要求检查方法与检查内容扣分依据实得分1. 严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度做到人人知晓落实到位(150分)1.1核心制

2010年医院管理年活动及医疗质量检查表??检查项目检?查?内?容检?查?方?法评分细则扣分情况得分情况1依法?执业(?5分)?1.1严格按照卫生行政部门核定的诊疗科目执业医院科室符合规范1.2不使用非卫生技术人员从事医疗活动1.3专业技术人员具备相应岗位的任职资格不超范围执业1.4按照规定申请医疗机构校验?1.1实地检查医院科室命名是否规范是否超范围执业1.2抽查一个科室看是否有未取得资格

医护质量管理情况︻每违犯一项扣一分︼护理技术操做消毒隔离检查标准1一次性输液(血)注射器用后按照规定毁形分别进行初步消毒有记录2各种消毒液浓度准确配置方法正确定期更换有记录3青霉素头孢类药物必须做青霉素试验有记录4体温表用后消毒做治疗时严格执行一人一针一管5医用垃圾执行分理盛装6衣着整洁无菌操作时戴口罩7治疗室无菌间用湿式保持清洁每日紫外线消毒有记录