脊柱外科打椎弓根钉是最常用的技术可是不好掌握比如在侧弯后凸旋转情况下具体椎体怎么决定进针点倾斜角度在有横突椎板骨折时的决策CT扫描的意义有多大椎弓根基底部与椎体关系变异情况具体操作的手法诀窍等平片阅片要点经验教训　　在大医院可以借助术中C臂机完成但在基层医院没有这样的条件我下面谈谈自己的体会：1术前应仔细阅读X线侧位片测出椎弓根进钉角度可以通过CT片发现是否有椎弓根骨折同时可以测出椎弓根进钉

全脊柱椎弓根螺钉技术 张文玺1? 王斌2 溧阳市人民医院骨科1?? 南京市鼓楼医院脊柱外科2 一简史???boucher[1]于1959 年首先将椎弓根螺钉固定应用于腰椎的融合1969年Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ和Ｔｕｌｌｏｒ运用经椎弓根螺钉内固定使2例高位脊柱滑脱患者得以复位1970年法国和瑞士的医生开始把椎弓根螺钉用于临床ＣｏｔｒｅｌａｎｄＤｕｂｏｕｓｓｅｔＤｉｃｋＲｏｙ—Ｃａｍｉｌｌｅ和Ｌｏ

单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级经皮椎弓根螺钉固定的技术挑战和适应症苏兵经皮内固定VS开放手术优点：减少住院日出血量及术后止痛药减少肌肉损伤更早恢复工作．并发症更少但是没有证据表明经皮手术就优于开放手术．缺点：依赖影像透视时间长治疗不充分(部分医生认为)．步骤(i) C形臂放在前后位棘突位于椎弓根的中间．(ii) 画出椎弓根影根据软组织的厚度确定距离中线的距