单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级2009-4-27燕达国际医疗投资管理质量管理与认证过渡委员会赵端华单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级2009-4-27燕达国际医疗投资管理质量管理与认证过渡委员会赵端华2009-4-27燕达国际医疗投资管理质量管理与认证过渡委员会赵端华1J C I 医院评审标准(第三版)第三

患者病情评估制度一住院患者在住院期间由有资质的医师护士及相关人员对患者进行病情评估二通过询问病史体格检查和相关辅助检查等手段明确患者病情严重程度心理和生理状况营养状况治疗依从情况家庭支持情况医患沟通情况及自理能力等以此为依据制定适宜有效的诊疗方案保证医疗质量和患者安全三患者病情评估的范围是所有住院患者尤其是新入院患者手术患者危重患者住院时间≥30天的患者15天内再次住院患者再次手术患者四应在

康复科一般护理常规1病室保持清洁整齐安静舒适室内空气保持新鲜光线充足保持室温在18℃24℃湿度50702患者入科后由护士协助安排床位对年老中风行动不便者应尽量提供方便的床位病情危重患者安排在抢救室或重病房并及时通知医生3尊重关心爱护患者保护患者的隐私4介绍主管医师护士并通知医师介绍病区环境及设施的使用方法5新入院患者应评估患者饮食睡眠四肢活动自理能力皮肤状况语言沟通生活习惯等6小时内完成首次

围手术期评估制度一 通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需 求为制定适宜于患者的诊疗(手术)方案(计划)提供依据和支持 二患者病情评估的重点范围包括：住院患者评估手术前评 估麻醉评估危重病人评估住院患者再评估包括手术后评估 出院前评估等 三 患者病情评估工作应由具有主治医师以上技术职称人员完 成 四普通患者病情综合评估应在24小时内完成急诊患者在1小时 内完成ICU 患者应在15

患者病情评估操作规范与流程急诊住院手术重症治疗麻醉输血全程全面要求对患者进行病情评估现就我院患者病情评估工作做如下规定：重点范围：医师对接诊的每位患者都应进行病情评估评估包括：住院病人病情评估营养评估住院病人住院期间再评估手术后评估出院前评估重点加强手术前麻醉前急危重患者高龄患者的病情评估患者评估的项目：包括入院病情评估营养状况评估心理状态评估治疗手术效果评估出院前情况评估生存质量测定量表