太原车辆段困难职工救济申请表申报车间(科室): 年 月 日性 别出生年月年 月 日职 名工号医保号政治面貌家庭人口参加工作时 间年 月 日本人月总收入家庭月总收入人均月总收入单位所在地的低保收入家庭住址联系包保联系人包保联系人职务家庭成员关系姓 名出生年月日性别是否供养工作单