羊水栓塞的急救剖宫产最严重的并发症就是羊水栓塞其发生率虽然不高但一旦发生死亡率极高掌握羊水栓塞的急救确实是麻醉医生必备的基本功表现为突然出现的呼吸困难紫甘迅速进入昏迷休克DIC等【病因学】 羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化羊水中的有形物质包括:扁平上皮毳毛胎脂胎粪粘蛋白等其诱因如下:①经产妇居多②多有胎膜早破或人工破膜史③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当④胎盘
产后出血抢救流程图3产时及时娩出胎盘并检查其完整性准确测量出血量1产前高危管理查凝血功能口服Vit CK高危因素妊高征前置胎盘胎盘早剥羊水过多巨大儿多胎妊娠滞产急产严重贫血全身性疾病致出血倾向4产后按摩宫底督促排尿及时发现缝合产道损伤2临产观察产程预防宫缩乏力产后出血出血量≥500ml24h按摩宫底宫缩剂开放静脉路输液备血纠正休克胎盘娩出前检查胎盘完整否胎盘娩出后检查缝合产道裂伤补充血容量纠