医疗质量管理与持续改进 记录本科 室:___________年 度:___________医疗质量管理与持续改进记录本填写要求1科室成立以科室主任为组长的医疗质量控制小组科室质控活动每周至少二次每月至少八次月底进行汇总月末上交医务科备查2本质量控制记录本由各科室主任负责组织填写3每年度科室要制订年度医疗质量控制计划4本科室医疗质量管理与持续改进实施方案5本科室医疗质量控制指标6院办下发