海口市人民医院急诊科2010-2011年度全员培训教学计划内容培训内容授课者医德医风教育付斌急诊科的设置与管理及工作制度刘玉仁岗位职责学习付斌急救专业培训病种学习呕吐诊疗流程肖铸呕血诊疗流程邢益桓咯血诊疗流程郑卫昏迷诊疗流程刘玉仁休克诊疗流程符家传高血压急症郑卫急性心衰肖铸严重哮喘邢益桓常见心律失常吴礼博心脏骤停肖铸急性脑血管病符家传各种创伤陈平雄理论知识学习触电吴至任急性中毒付斌溺水王道海

急诊科检诊分诊制度一分诊目的：1.安排就诊顺序优先处理危急症提高抢救成功率2.提高急诊工作效率3.有效控制急诊室内就诊人数维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点4.增加病人对急诊工作满意度二病情分级：一级：(急危症)1.病人情况：有生命危险生命体征不稳定需要立即急救如心搏呼吸骤停剧烈胸痛持续严重心律失常严重呼吸困难重度创伤大出血急性中毒及老年复合伤2.处理：进入绿色通道和复苏抢救室3.目标反应

急诊首诊负责制一一般急诊病人参照门诊首诊负责制执行由急诊科护士通知有关科室值班医师二重危病人病情属他科疾患首诊医师应首先对病人进行一般抢救并马上通知有关科室值班医师在接诊医师到来后向其介绍病情及抢救措施后协助救治无故提前离开在此期间发生的问题由首诊医师负责三复杂病例需两科或多科协同抢救时首诊医师应首先实行必要的抢救并通知医务科以便立即调集各有关科室值班医师护士等有关人员当调集人员到达后以其中

病人入院护送制度1急诊科为急危重病人入院设立了绿色通道：全体人员必须有急诊服务窗口意识熟悉急诊科工作制度严格执行各项规章制度和技术操作常规坚守岗位2对急危重病人来急诊科就诊医务人员必须在急诊科门口接诊态度和蔼用语文明3凡急危重病人接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作陪同并护送病人做必需的检查对严重颅脑外伤胸腹联合伤大出血等在抢救的同时做好术前一切准备必要时送入手术室危重病人电告病房做好

急诊的抢救护理配合急诊科 陈玲急诊科是医院中急重症病人最集中病种最多抢救和管理任务最重的科室是所有急诊病人入院治疗的必经之路急诊科设有内外五官儿发热门诊等因此急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影直接反映了 医院的治疗护理工作质量和人员素质水平急诊室工作特点：急：就诊病人病情变化快甚至危及生命所以一切工作都突出一个急字分秒必争迅速处理忙：病人病情变化快就诊人数多尤其在发生意外灾害时要承担大批

急诊科留观室病人管理制度1．凡暂不具备住院条件但根据病情必须输液或观察的病人可留急诊科观察治疗观察时间不超过72小时2．遇有专科性较强的病人治疗时医师应根据情况收住专科如专科无床留观中需请专科会诊以指导处置并与专科联系一旦有床应及时专科治疗3．急诊科医生护士应对留观室所有病人进行床头交接详细了解观察病人病情变化及治疗情况并做好详细记录4．责任护士对所管病人做到八知道并完成所管病人的治疗护理相

医疗质量质控记录1急诊科实行24小时开放情况提供医疗服务连贯性时效性成功率情况2抢救室药品合格性抢救物品器械的运行情况一周灭菌情况病人抢救记录(结束后6小时内)情况3门诊医师执行经济适宜的诊疗方法合理检查用药请况4运行病历书写情况(24小时内稳三天次出院前一天次出或亡24小时内完成至首页主管医师签字)5医嘱下达执行的时效性(上班2小时内单一性手签分钟级)临时医嘱护士交接班记录情况6核心制度中

急诊科急性创伤演练方案接诊：急性创伤患者就诊分诊护士积极接诊分诊至相应区域立即通知急诊外科医生医生立即接诊患者初步迅速判断病情(经验判断)在接诊创伤患者的第1分钟内完成意识状态的判断及依据足 背动脉桡动脉股动脉颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围创伤急救的流程(一)初步判断病情后确定给予何种程度的抢救支持根据病情及时请相关专科医生急会诊(二)呼吸通道管理：建立可靠的呼吸通路和支持包括清