单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级ERCP胆道系统的生理功能 胆道系统的主要生理功能是输送储存和调节肝分泌的胆汁进入十二指肠 ERCP:内镜下逆行性胰胆管造影ERCP适应症1.疑肝内外胆管结石胆管肿瘤胆道蛔虫2.胆囊结石伴有黄疸史或B超检查胆总管直径>0.8cm3.胆囊结石经口服胆囊造影不显影4.胆囊切除术后腹痛黄疸原因不明5.胆道各种内引流术后症状复

第二十一单元　肝脏疾病一肝脓肿　　(一)细菌性肝脓肿病因及病理　　1.胆道系统 目前最主要的侵入途径也是细菌性肝脓肿最常见的原因如胆囊炎胆管炎胆管结石(特别是泥沙样结石)胆道狭窄肿瘤蛔虫或华支睾吸虫等所致的胆道梗阻并发急性化脓性胆管炎细菌可沿胆管上行.感染肝脏而形成脓肿2.肝动脉 体内任何部位的化脓性感染如急性上呼吸道感染亚急性细菌性心内膜炎化脓性骨髓炎和痈等并发菌血症时病原菌可经肝动脉入肝