个人信息表曾用名：?有 ?无性别：?男 ?女拼音拼音曾用名姓曾用名名婚姻状况：?单身 ?已婚 ?离异 ?丧偶 ?其他(请写明)：如是离异丧偶请提供所有前已故配偶信息：前已故配偶数量：前已故配偶姓： 名： 前已故配偶出生日期：前已故配偶出生城市： 国家： 婚姻的起止日期： 日 月 年至

无婚姻登记证明_________性别：( 男 女 )出生日期________年_______月______日身份证号：____________________________________现居住地：山东省日照市东港区____________________________根据当事人______________的申请及声明经查阅我处___________年______月______日至

婚育情况证明兹证明： 女系 省 市 县 镇人 _________年 月日出生于20011年5月20日与XXX结婚XXX为北京市昌平区 居民女方为初婚婚前无违法生育行为特此证明村(居)委会经办人： 联系： (公章)