中医电子病历基本规范(试行)国家中医药管理局?第一章　总则第一条　为规范医疗机构中医电子病历管理保证医患双方合法权益根据《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《护士条例》等法律法规制定本规范第二条　本规范适用于医疗机构中医电子病历的建立使用保存和管理第三条　电子病历是指医务人员在医疗活动过程中使用医疗机构信息系统生成的文字符号图表图形数据影像等数字化信息并能

上虞市第二人民医院病历书写基本规范与管理制度病案是医疗机构在为病人提供医疗服务过程中形成的医学文书是医院和医务人员医疗行为及医疗过程的客观记录与文字见证病历作为医疗质量的文字载体也是医院医疗质量管理的基本单元为加强病案管理特制定本制度 一病历书写制度 病历书写要求按2010年版《卫生部病历书写基本规范》2010年《浙江省住院病历质量检查评分表》2010年卫生部《电子病历基本规范(