病 历 审 核 制 度1病人出院医保工作人员进行草算或直算时要同时审核住院病历2审核病历登记的常规性项目的准确性如年龄性别入住院时间等查看登记项目病程单据医嘱签名护理记录时间等全不全3审核病程记录的延续性疾病诊断前后要一致诊治要符合疾病转归变化特点有无乱用药不合理用药有无滥检查重复检查有无不合理收费重复记费等4审核病程医嘱清单的一致性不能出现用药无医嘱检查无记录等现象5要审核病历的合理性

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