出院病人随访制度第一章 总 则第一条 为了积极推行医院倡导的院前院中院后的一体化医疗服务模式将医疗服务延伸至院后和家庭使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学专业便捷的技术服务和指导医院特制定出院病人随访制度第二章 随 访第二条 随访范围:凡在我院住院出院后的患者均需进行出院后随访急危疑难病人慢性病病人需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100第三条 责任人与职责