□受试者编号:人体生物等效性试验 病 例 报 告 表(Case Report Form)受试者缩写:□□□□试 验 结 束:□完成 □退出研 究 医 师: 试验开始日期: 年 月 日试验结束日期: 年 月 日试验单位:申办单位:填 表 说 明