: 药物临床试验质量核查记录表(项目专用) 日 期: 年 月 日项目名称编号试验分期:申办方:专业科室:专业负责人:项目负责人:临床试验批件:伦理委员会批件:计划入组例数:已入组病例数:筛选数:已完成病例数:剔除例数:脱落例数:首例入组时间:最后一例入组时间:质控分期试验前期□ 试验中期□ 试验后期□ 质控员:研究者:核查情况:1.