附件2四川省医疗美容项目分级管理备案审核表医疗机构名称(章):___________________________填报日期:_____ 年_____月_____日说明1.请使用电子文档填写不得改变表格样式和规格2.《四川省医疗美容项目分级管理备案审核表》需法定代表人签署意见并每页加盖单位公章3.表1:请在相应的栏目前的□内划4.表2:填写请参照卫计委《医疗美容项目分级管理目录》项目目录填写