工伤报告书 报告日期 年 月 日总经理人事科系长班长工伤发生时间工伤人性別年龄TKCM工龄从事本工种时间年 月 日 星期( ) 时 分 ( )季

2013版GS-1佛山市南海区工伤事故报告书受伤职工性 别年 龄工种身份证　联系　单位名称　单位负责人　联系　　单位详细地址　受伤时间　受伤部位　入院时间　初诊医院　住院号　住院床号　在场见证人(从事职业)姓 名　工种姓 名工种身份证　身份证　受伤经过简述 报 告 人 (盖章)　报告日期　签收人　签收日期　 :

14.工伤报告单日期 年 月 日姓 名性别年龄所属部门科 组 班负伤时间年 月 日上下午 时 分负伤地点负伤原因负伤情形处置方法□已送 医院医治□已送医拟准予请假 裁 决厂长科长组长班长 :