温州医学院第二临床医学院外科学教研室麻醉与复苏 临床麻醉工作的内容:消除疼痛、保障病人安全、为手术创造良好的工作条件。除外有重危病人的监测、急救与复苏、疼痛治疗。 第一节 麻醉前准备与麻醉前用药 一、麻醉前准备 (一)目的 保障病人在麻醉中的安全,减少麻醉后的并发症,必须认真做好麻醉前的准备工作。 首要任务就是要掌握病情,判断病情,并根据病人的具体情况以及所拟行手术的性质、范围和种类,决定麻醉的方
复合麻醉实现理想麻醉状态的途径上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科于布为麻醉历史回顾乙醚麻醉时代真正的麻醉时代麻醉状态取决于单一麻醉药的血脑浓度(蒸汽压)大家熟知的Guidel乙醚麻醉分期是那个年代对麻醉认识的总结现代麻醉带来的问题电刀监测仪现代麻醉机的出现决定了乙醚最终被淘汰(乙醚的致命缺点:燃烧爆炸分解代谢增强)卤代类吸入麻醉药的出现肌肉松弛药的广泛应用静脉麻醉药(包括镇静催眠药和吗啡类镇痛药)
临床麻醉试题—麻醉与心脏心脏病人行非心脏手术麻醉时危险因素较小者是下列哪一项(C) A奔马律颈静脉压升高 B6个月内发生过心肌梗塞 C偶发房性早搏 D室性早搏 > 5次分 E非窦性心律 2下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述哪一项是错误的(D) A防止低血压 B防止高血压 C防止心动过速 D麻醉宜浅 E维持心肌氧的供需平衡 3有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点下列哪一项说法是不正确的(A) A心功能
生理改变显著并发疾患威胁母子安全麻醉管理困难全面考虑母子影响力求简单安全急症手术呕吐误吸是产妇死亡的主要原因之一做好新生儿复苏准备一麻醉性镇痛药 罗哌卡因 机理子宫对腹膜后大血管的压迫导致回心血量减少引起心排量的降低临床表现 低血压心动过速虚脱和晕厥防治左倾30o开放上肢静脉预防性扩容必要时循环支持必须分秒必争以呼吸复苏为重点有指征时行心脏复苏呼吸恢复皮肤口唇红润出现肌张力及张口反应或Apgar评
《国际麻醉学与复苏杂志》远 程 投 稿 系 统(投稿区)使用说明《国际麻醉学与复苏杂志》编辑部二零一零年 · 三月 目 录系统主要特点··························································3系统使用说明··········
肺通气的直接动力——肺内压 CIAG肺内压空气Laplace公式:P=2Tr外液体层P(t1)3015305CC252FVC缺氧:
第一节局部麻醉的定义局部麻醉(local anesthesia):用局部麻醉药暂时性阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导,特别是神经干和神经末梢的感觉传导,达到该区域疼痛消失的目的。第二节常用局部麻醉药物酰胺类利多卡因布比卡因碧兰麻酯类普鲁卡因地卡因普鲁卡因偶能产生过敏反应。一次最大剂量1g。常用浓度浸润麻醉和阻滞麻醉1-2%。利多卡因一次最大剂量04g。常用浓度浸润麻醉和阻滞麻醉1-2%,表面麻
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麻醉复苏室患者转入转出流程转入到转出的流程:转运——交接——转出转运:手术结束后将患者从手术台转至有护栏的担架上这种担架可在必要时将患者置于头高位患者转运到PACU时应有主麻陪同未清醒的患者从手术台转至有护栏的担架上由麻醉医师支持呼吸护送进入复苏室巡回护士共同参与护送对于全麻已拔管患者从手术室向外转运时患者应保持平卧位头偏向一侧防止反流误吸转运过程中常规吸氧特别对于年龄大于60岁体重大于10
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