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  ?作用及应用? 作用 1. 抗癫痫作用：大发作局限性发作-首选 2. 镇痛作用： 三叉N痛舌咽N痛 3. 抗心律失常作用：快速型室性心律失常机制： 阻止Na内流 Ca 2内流阻止K外流 ↑脑内GABA能N功能 1.抑制异常高频放电向周围正常组织扩散－－－ 阻Ca 2内流 → ↓ PT

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  单纯性局限性发作〔体内过程〕 1. 吸收 口服吸收慢且不规则不同制剂的F显著不同个体差大 2. 分布 血浆蛋白结合率约 90 3. 消除 经肝药酶代谢为无活性的代谢产物排出是肝药酶诱导剂消除方式与血药浓度有关：低于10μgml为一级动力学消除高于此浓度则按0级动力学消除卡马西平 (carbamazepine)

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第16章 抗癫痫药和抗惊厥药Anti-epileptic drugs and anticonvulsant癫痫(epilepsy)癫痫(epilepsy)：一类慢性反复性突然发作性大脑机能失调其特征为脑神经元突发性异常高频率放电并向周围扩散病理：放电部位及涉及范围不同临床表现不同发病机制：30-40与遗传有关可继发于感染肿瘤

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  分型：部分性发作—局部脑功能紊乱意识多不受影响如运动性发作植物神经性发作（如戒断症状）全身性发作—异常放电播及全脑意识丧失 大发作：意识丧失跌倒强直性痉挛阵挛癫痫持续状态 小发作：突然丧失神志但无运动紊乱持续10-20秒苯妥英钠的药理作用基础是对细胞膜的稳定作用膜稳定作用机制概括如下：1.阻断电压依赖性钠通道 2.阻断电压依赖性钙通道 3.对钙调素激酶系统的影响 苯妥英钠能明显抑制钙

• 第12章-抗癫痫药和抗惊厥药.ppt

  癫痫属神经科常见疾病发病率较高多种原因所致大脑某些神经细胞群异常放电向周围扩散引起临床症状发作药物作用一大发作（癫痫持续状态）二小发作三精神运动性发作3在治疗量下不产生中枢抑制（与巴比妥类不同）过量可致兴奋治疗期间不影响病人学习工作4不影响智力发育不良反应及注意：1局部刺激 胃肠道反应静注可致静脉炎（少 用）2齿龈增生 久用常见胶原代谢障碍引起结缔 组织增生所致3神经系统反

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