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  儿童呼吸机的应用儿科小讲课：邓明红一呼吸机的基本结构：呼吸机分为三部分 1主机 2管道系统 （婴儿体重<10kg管道内径约－幼儿体重>10kg管道内径约2－）3监控系统二呼吸机的分类：１压力切换型 ２容量切换型 ３时间换型　４复合型（时间－压力时间－容量时间－容量－压力）三呼吸机的常用通气模式：１控制性通气CMV 　　　　　　２间歇指令通气IMV ３同步间歇指令通气SIMV　　　４辅助控制通气AC

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼吸机的使用儿童急重症科梁复欣呼吸机正确使用呼吸机能起到预防和治疗呼吸衰竭挽救或延长患儿生命的作用反之若使用呼吸机不当则可加重病情使其恶化甚至危及生命所以应正确地掌握适应症选用呼吸机类型和通气方式合理地调节通气参数有效地达到人工通气治疗目的并尽可能减少并发症的发生呼吸生理呼吸系统的生理作用

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  呼吸机的应用一．呼吸机的简单分型 1.定压型：以压力来切换呼吸机（当压力达到设定的数值时切换呼吸） 2.定容型：以潮气量来切换呼吸 3.定时型：以时间来切换二．呼吸机的作用 1.改善通气 2.改善换气 3.减少呼吸肌的作功 4.预防性机械通气三．应用呼吸机的生理指标及适应症 1.自主呼吸频率大于正常的3倍或小于13 2.自主潮气量小于正常的13 大于50mmHg且有继续升高的趋

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  Click 使用呼吸机的基本步骤呼吸机通气模式敏感度：指病人可以将呼吸机带起来的难易程度一般设于敏感水平即容易触发状态 压力触发：在PEEP以下 2cmH2O流量触发：6Lmin或以上湿化器温度：设置在 28 -- 32℃.提高吸入气体的温度和湿度叹气 ( sigh )： 一定的时间给 1-2倍的潮气量目的是使一般呼吸中没有通气的肺泡得到通气时间和通气量由机器内定或医生设定机械通气初吸入氧浓度设定

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级呼吸机的应用ICU定 义机械通气是应用呼吸机进行人工呼吸的一种方法主要目的是改善氧合和通气纠正低氧血症和高碳酸血症同时可减轻病人的呼吸作功和氧耗支持呼吸和循环功能机械通气的目的预防减轻纠正各种原因引起的缺O2和CO2潴留肺内雾化吸入治疗O2CO2氧摄取依赖于PAO2FIO2PACO2肺泡压力通气弥散面积灌注通气血流比例二氧化

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  报警模板（机器理想）目 的使用方法优点：保证病人获得足够的潮气量可最大限度的减轻呼吸肌负荷降低氧耗有利于呼吸肌的休息和恢复疲劳缺点：对于气道阻力高的病人会有较高的气道压力引起气压伤参数设定不当易发生通气不足或通气过度对于自主呼吸较强的病人易发生人-机对抗长期使用该模式易使呼吸肌萎缩使病人对呼吸机产生依赖在吸气相气道压力保持恒定流量波形为减速波在VC模式下一般用的是方波方波容易使气体在气道内产生

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  呼吸生理呼吸机基本概念机械通气适应症与禁忌症呼吸机的几个重要参数肺残气量(RC)肺顺应性：即肺的弹性阻力临床上降低肺顺应性的常见因素静态顺应性（肥胖痰液滞留 肺不张ARDS张力性气胸）动态顺应性（支气管痉挛 气道阻塞气管插管扭曲）机械通气的基本原理机械通气类型--无创型机械通气类型--有创型附：气管插管的深度屏气：气体扩散肺内交换一般呼吸机常设定吸气时间等于或短于呼气时间提高IE可使MAP增加吸气

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  呼吸机的临床应用第一节 机械通气的基本原理和目的一﹑基本原理呼吸机的工作原理是通过机械的方法建立气道外口-肺泡压力差从而达到肺的人工通气主要的形式有两种负压通气人体处于负压装置内吸气时负压导致胸廓及肺身外扩张气体被吸入肺泡呼气时负压消失胸廓弹性回缩肺泡内气体被排除出体外此种通气方式对人体血流动力学影响较大早已被弃用 (二)正压通气是目前呼吸机最常用的一种方法吸气时气道口(口腔﹑鼻腔﹑

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  Evaluation Only. Created with Aspose.Words. Copyright 2003-2022 Aspose Pty Ltd.无创呼吸机的应用目的(2分)无创呼吸机(NPPV)适合于轻中度呼吸衰竭没有紧急插管指征生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机(2分)适应症(19分)一NPPV的总体应用指征主要适合于轻中度急性呼吸衰竭中其应用

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  呼吸机的临床应用【操作方法】呼吸机与病人的连接方式：面罩：适用于神志清楚合短期或间断应用一般为12小时气管插管：用于半昏迷或昏迷的重症者保留时间一般不超过72小时如经鼻低压力套囊插管可延长保留时间气管切开：用于长期做机械通气的重症病人呼吸机的调节：通气量：潮气量一般为1015mL∕kg慢性阻塞肺部疾病患常设在810mL∕kg急性呼吸窘迫综合症(ARDS)肺水肿肺不张等肺顺应性差着可设在1