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    住院病历质量评定标准(试行)讨论稿备注:以下加框部分为各医院修改或增加的内容项目基本要求标准分值扣 分 内 容扣分标准扣分得分首页及一般项目部分(6分)1准确填写首页及入院记录(等各种记录检查报告单的)一般项目的各项医疗信息内容2要求入院24小时内完成书写入院记录6各项医疗信息未填写其中一项每项信息填写不真实3每项信息填写有缺陷424小时内未完成入院记录再次或多次入院记录的书写5首页的病案质

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