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  肺动脉栓塞又称肺栓塞是内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的综合征并发肺出血或坏死者作为肺梗死常见的心血管疾病发病率和死亡率均高肺动脉造影仍是肺栓塞最可靠的诊断方法明确诊断显示病变部位范围程度和肺循环的功能状态主要征象为：①肺动脉段以上大分支的腔内充盈缺损呈半圆形或边缘不规则的弧形亦可骑跨于肺动脉分支处呈钝圆形或位于肺动脉管腔的中央造成管腔不规则的狭窄②大分支的闭塞断端呈杯口状或束袋

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  心脏大血管的解剖　　　　　　　　　　　　　　　　　　　观察心及大血管的轮廓毗邻关系密度变化肺循环改变胸部其它异常 观察心壁间 隔心腔瓣膜情况观察心及大血管的动态活动功能状况及血流动力学　　　　　　核素显像还可观察心肌的供血情况MRI系利用磁场而非X线成像MRI特点：流空多方位（3D）动态检查方法：自旋回波梯度回波屏气法MRI电影UFMR增强MRA发展前景：心肌标记技术药物负荷试验磁共振频谱（MRS

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  心脏及大血管的X线检查是根据其轮廓的改变来推测某些房室和大血管的增大或缩小搏动增强或减弱以及肺循环的改变再结合病史得出初步诊断心脏形态的改变—　普大型 PA： 心向两侧增大较对称 常见于：心肌炎心衰心包积液异常X线影像----心脏增大异常X线影像----心脏增大右心室增大左心房增大 肺循环高压： 肺血流量增加或肺循环阻力增高引起

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  循环系统异常影像学表现一X线平片判断心脏增大的方法 心胸比率测量心脏横径与胸廓横径之比：< 正常 轻度增大 中度> 重度二心脏外形的变化二尖瓣型肺动脉段凸心尖上翘主动脉结小或正常形如梨形反映右心负荷增大或以其为主的心腔变化常见于二尖瓣病变主动脉型左心腰凹陷心尖下移主动脉结增宽形如横卵反映左心负荷增大或以其为主的心腔变化常见于主动脉瓣病变普大型心脏向两侧增大肺动脉段平直主动

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  （一）普通X线检查(一) 心脏大血管的正常投影 1后前位（P-A） 2右前斜位（RAO） 3左前斜位 （LAO） 4左侧位 （LL） 5心脏形态大小心胸比率左心室右心室左前斜位（1） 心前缘: 右房 右室（2） 心后缘: 左房 左室左前斜位大血管1. M型超声心动图2. 二维超声心动图3. 频谱型多谱勒超声心动图4.

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  动脉的年龄变化毛细血管管壁薄管壁面积大血流缓慢是血液与周围组织进行物质交换的主要场所毛细血管通透性：物质透过毛细血管壁的能力管腔明显有

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  单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第9章 循环系统Circulatory System 概述循环系统(circulatory system)包括心血管系统和淋巴系统两部分心血管系统(cardiovascular system)由心脏动脉毛细血管和静脉组成淋巴管系统(lymphatic sy

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  循环系统心血管系统: 心脏、动脉、毛细血管和静脉淋巴管系统: 毛细淋巴管、淋巴管、淋巴导管1 心内膜（endocardium）内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动内皮下层：内层为薄层结缔组织，有少量平滑肌纤维外层又称心内膜下层，为疏松结缔组织，含小血管和神经；在心室有心脏传导系统的分支图1、3心壁的结构心脏传导系统 心脏动脉毛细血管静脉微循环2心肌膜（myocardium）由心肌（内纵、中环

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  循环系统的影像诊断重庆医科大学附属第一医院 影像诊断学教研室 @第一节 检查技术一X线检查普通检查 心血管造影检查二CT检查 常规CT扫描 超速CT扫描 CTA三MRI检查四USG检查一、X线检查（一）普通检查1胸部透视：能多角度观察心脏形态、搏动，但不能留下影像记录，目前仅作为胸部摄片的补充。2常规心脏摄片 后前位：基本位 右前斜位（吞钡）：向左旋转450～600 左前斜位：向右旋转600 左