单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级电子病历研发方向上海力融信息技术有限 报告人:陆伟文背景1国内不少医院已经或准备实施电子病历2医院需要怎样的电子病历3未来的电子病历方向内容一病历与电子病历二国内电子病历的现状三电子病历的研发方向四基于临床知识表达的电子病历什么是病历病人一次就诊(门诊住院)的相关记录医务人员在医疗活动过程中形成得文字符号图表影像切
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级面向中文电子病历的NLP关键技术研究2014年4月13日Copyrights 2014 HITAll Rights Reserved蒋志鹏 关毅哈尔滨工业大学计算机学院xyf-3456163电子病历(EMR)医务人员在医疗活动过程中使用医疗机构信息系统生成的文字符号图表图形数据影像等数字化信息并能实现存储管理传
电子病历信息网络中心 李湘平13660470382第一步第一步在病区一览表中按设置进入在院患者管理界面点击床位及医护的页片中设置好医护设置中的每一个设置.设置的目的是理清该病人的电子病历的管理关系该病历的上级医生是可以修改下级医生的病历如果没有维护好病历的管理关系那此病历只能是谁写的谁修改其他医生都不能修改.第二步进入医护工作台如果第一步没有维护一进入医护工作台就会弹出提示框按确定进入医护工
药物疗法:阿司匹林胶囊500mg每日2次阿司匹林减量至32mg1996年3月4日不再咳嗽轻微呼吸短促大便颜色正常检查:轻微干罗音血压16095mmHg脉搏82次min每日服用阿司匹林32mgHg 82gL大便隐血测试1996年3月4日S:不再咳嗽轻微呼吸短促O:检查:轻微干啰音脉搏82次minA:轻微支气管炎(3)电子化病历在医疗信息系统中病历数据存储在非纸的电子化介质中称电子化病历电子病历(CP
研究背景信息集成结构化描述长期存储安全控制医学表达标准化 医学知识的获取与应用数据的深层次利用决策各种功能设计管理规范的建立病人信息的异地共享国内外现状利用XML(Extensible Markup Language可扩展性语言)研究医学应用已经成为热点虽然医院信息系统已经有了很大的变化但是医院对信息的需求是不断扩展的加之医疗卫生信息的复杂性决定了任何一个厂商不可能提供医院所需要的全线产品医院势必
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电子病历管理系统设计说明书(一)需求描述1.要求设计开发一个用于医生管理患者信息和病历信息的管理系统使得医生对患者就诊信息进行规范的管理科学的统计和快速的查询从而减少医生对于患者以及相关病历信息管理方面的工作量2.根据调研了解需要管理内容包括:患者基本信息详细包括(性别年龄联系地址等)患者相关病历信息详细包括(就诊时间诊断描述处方相关说明图片组)3.查询条件:患者就诊时间4.管理信
北京安博维嘉和方正众邦海泰浩瀚电子病历比较北京安博维:word内核的编辑器医生接受度较高病历书写起来方便但功能较为单一缺少临床应用上的相关功能如医嘱录入会诊申请院感上报等软件界面不太美观北京有几家客户去年中标中山大学附属第一医院最近已把重点放在了广州市场北京嘉和:基本同安博维一样采用的word内核同安博维相比优点在于其开发实力强功能模块完善有军队背景在北京301医院关系比较深入听说毓璜顶
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级结束放映节章 第3章 电子病历与病历信息标准化1 80第3章本章学习目标:学时:4了解(占30 ):了解电子病历的概念存储介质数据特点与分类主要医学信息分类系统等掌握(占30 ):几种电子病历模板的制作过程电子病历的安全机制和注意事项重点掌握(占40):电子病历系统模型的结构化病历信息的标准化
卫生部《电子病历基本规范》(2010年4月1日) 第十四条 电子病历系统应当为病历质量监控医疗卫生服务信息以及数据统计分析和医疗保险费用审核提供技术支持包括医疗费用分类查询手术分级管理临床路径管理单病种质量控制平均住院日术前平均住院日床位使用率合理用药监控药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计利用系统优势建立医疗质量考核体系提高工作效率保证医疗质量规范诊疗行为提高医院管理水平(四)申请
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