莆田市医疗保险年检申报表申报年检年度: 2013年 填表时间:2013年1月5日单位名称××××单位 (盖章)单位类型企业法人 □企业非法人 □机关法人 □机关非法人 □社团法人 □社团非法人□事业机构 □个体 □民办非企业机构 □工会 □其他法人代表或负责人私章张三证件989999999999999999□身份
莆田市居民保险网上申报 软件系统操作手册版权声明易联众信息技术股份有限版权所有保留一切权利未经本书面许可任何单位和个人不得擅自摘抄复制本文档的部分或全部并以任何形式传播地址:厦门市思明区软件园二期观日路18号邮 编: 361008E点通: : 第 PAGE MERGEFORMAT 1 页 共 NUMPAGES MERG
重慶市基本醫療保險異地就醫申報表參保單位(章): 申報時間:姓 名性 別年 齡人員類別醫保證號聯系電話身份證號郵 編聯系地址定 點 醫 院醫院名稱(章)醫院名稱(章)醫院名稱(章)醫院級別醫院級別醫院級別聯系電話聯系電話聯系電話郵 編郵 編郵 編地 址地 址地 址當
莆田市医疗保障管理局莆田市卫生和计划生育委员会文件莆医综〔2017〕80号莆田市医疗保障管理局 莆田市卫生和计划生育委员会关于试行开展按病种收费和支付有关工作的通知市医保中心各县(区管委会)卫计局(社会事务局)各有关协议定点医疗机构:根据国家发展改革委等四部委《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》(发改价格〔2016〕1431号)《关于推进按病种收费工作的通知》(发改价格〔2017〕68
QR-GX-0018(20180427) 珠海市基本医疗保险(学生和未成年人)申报表(申报须知附后) 参保人员类型:□ 学生和未成年人 □ 在母体妊娠期内以母亲名义参保的新生儿(请填写本次怀孕胎数: 胎) 参保人公民身份所属学校年级班别预计高中毕业年月(满18周岁必填项)港澳台外籍参保人必填项出生年月 年 月
附件二镇江市社会医疗保险缴费基数申报明细表申报单位:(盖章) 医疗保险单位编号: 单位:元序 号医保编号姓 名性 别人员类别补充险种缴费工资总额联系家庭住址填表人:医保经办单位审核人:
____________年度社会保险年检申报表单位名称(盖章): 单位代码: 单位性质(类别): 单位地址:法定代表人(负责人): 联系:经 办 人: 联系:申 报 时 间:惠州市社会保险基金管理局制缴费单位基本情况在 职 人 员职 工合同 工其中临时工或季节工合计本市 户籍外地户籍小 计城镇
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东阳市社会基本医疗保险慢性病种申报表 批次: 编号:姓 名医保卡号性 别年 龄单位名称属 性□职工 □成年居民 □学生儿童居 住 地联 系 人联系与患者关系单位或社区医疗服务机构意 见 (盖章)
附件1重庆市医疗保险定点医疗机构申请书申 请 单 位─────────── 申 请 时 间 年 月 日 ·重庆市社会保险局监制·医疗机构名称第二名称医疗机构地址邮政编码所有制形式是否为非营利性医疗机构是 否执业许可证号医院等级开户银行及帐号主管部门机构代码营业用房面积法定代表人联系医保分管联系
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