公伤报告单 日期姓 名?性 别?年 龄?所 属 单 位部 组 班负 伤 时 间上下负伤地点?负 伤 原 因?负 伤 情 形?处 置 方 法已送 医院医治,需住院 □ 已送医,按准予请假 日 □裁 决厂长?科长?组长?班长? 第一联:原单位存 第二联:送人事部门 第三联:送安全卫生部门
公伤报告单 日期姓 名?性 别?年 龄?所 属 单 位部 组 班负 伤 时 间上下负伤地点?负 伤 原 因?负 伤 情 形?处 置 方 法已送 医院医治需住院 □ 已送医按准予请假 日 □裁 决厂长?科长?组长?班长? 第一联:原单位存 第二联:送人事部门 第三联:送安全卫生部门 :
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来源: 临沂招聘网 厂别部门 工号职务 到职日期 出生日期工伤发生时间 受伤部位 需休假时间预估医疗费 预估伤残级别预估损失额人伤处理情况借支人借支金额工伤地点 事故性质工伤原因工伤责任预计结案时间工伤认定日期工伤鉴定日期工伤鉴定级别 实用医疗费用工伤保险理赔医疗费用承担的医疗费用 停工留薪期工资 一次性伤残补助与再就业津贴 其他费用总损失额工伤经办人内容说明改善建
14.工伤报告单日期 年 月 日姓 名性别年龄所属部门科 组 班负伤时间年 月 日上下午 时 分负伤地点负伤原因负伤情形处置方法□已送 医院医治□已送医拟准予请假 裁 决厂长科长组长班长 :
07 工伤报告单日期 年 月 日姓 名性 别年 龄所属部门科 组 班负伤时间年 月 日上午 时 分负伤地点下负伤原因负伤情形处置方法□已送 医院医治□已送医拟准予请假_________裁 决经理科长组长班长 :
晋泰二矿工伤事故调查报告一事故发生时间:2013年6月30日20点10分二事故发生地点:900井底车场阻车器处三事故类型:物体撞击四受伤者:男 33岁 工龄:6年 工种: 瓦检员五事故危险程度:轻伤六事故经过及救助过程2013年6月30日中班开完班前会换衣服下井检查瓦斯从斜风井进行检查从斜风井至1000水平至980水平至970水平至950水平至900水平运输大巷检查完900车场
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意外受伤报告 本人朱厚亮男汉族1995年8月5日出生现家住洪湖市乌林大道四巷一里1号 2014年12月7日晚上11:00时因家里楼梯上的一把篾刀意外掉下划断了我的左手小指和食指中指筋当天晚上12:50在洪湖市人民医院骨科就诊 特此证明 证明人:朱忠斌 2014年12月8日 :
工伤报告书 报告日期 年 月 日总经理人事科系长班长工伤发生时间工伤人性別年龄TKCM工龄从事本工种时间年 月 日 星期( ) 时 分 ( )季
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