纤支镜吸痰配合的护理流程评估呼吸音罗音有无鼻腔出血呼吸道梗阻等冲洗纤支镜用物整理床位整理听诊肺部呼吸音评估吸痰效果吸痰完毕按需要予给氧或继续接呼吸机辅助通气将患者头偏向一侧予吐出口鼻腔分泌物整个吸痰过程中密切注意患者神志面色心律心率氧饱和度及鼻腔出血情况并及时报告给操患者紫绀氧饱和度下降明显时暂停操作予高流量氧气接呼吸皮囊给氧整个过程中注意心理护理与患者沟通取得配合用物准备:两个弯盘分别盛有石
吸痰的护理 人工气道机械通气的患者不能有效的咳嗽咳痰为保持呼吸道通畅减少气道阻力防止肺不张等并发症最重要的护理措施为湿化吸痰吸痰是借助机械装置的负压来清除呼吸道内的分泌物保持呼吸道通畅改善气体交换并可留取痰标本进行试验室检查通过鼻腔吸痰时易引起疼痛损伤鼻咽部黏膜故吸痰时应动作轻柔熟悉鼻咽部解剖可于患者吸气时插入吸痰管尽量减少损伤 1·选择适合的吸痰管 一般可用一次性吸痰管(塑料或防
口 鼻 吸 痰操 作 要 点治疗室自身准备核对医嘱 (床号内容)检查手电筒 手电筒完好可以使用请老师和我一起进病房评估病人入病房核对解释 (床尾手腕带)xx床请问你叫什么名字由于你痰液粘稠无法咳出现在根据医嘱给你吸痰吸痰过程中会有些不舒服但可以忍受请你配合好吗检查鼻腔口腔患者神志清对答切题口腔内无活动义齿无牙关紧闭无需备张口器压舌板痰鸣音较重咽部有少量痰液鼻腔检查无息肉鼻粘膜无红
支气管镜吸痰操作流程及评分标准科室: : 得分: 项 目 分 值扣 分 标 准扣 分一准备1护士着装整洁洗手 戴口罩 2用物准备:吸痰装置纤维支气管镜装置换药包1个心电监护仪一台无菌手套2副75酒精油砂生理盐水2瓶20ml空针
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吸痰技术操作流程及评分标准1操 仪表端庄着装整洁32环 境 符合要求23物品准备 中心负压装置或负压吸引器治疗盘吸痰管2根纱布听诊器无菌生理盐水及蒸馏水缸手消毒液医用垃圾桶非医用垃圾桶51核对医嘱检查物品32推车入病房自我介绍操作前核对(含腕带)①33评估:病情意识状态听诊(判断痰液的量及部位)扣背解释吸痰目的②54取舒适体位高流量吸氧35连接电源检查吸引装置调节负压36洗手戴口罩1
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级经气管插管吸痰法工作目标 充分吸出痰液保持患者的呼吸道通畅确保患者安全 规范要点 1. 遵循无菌技术标准预防消毒隔离原则2. 告知患者做好准备3. 评估患者生命体征病情意识状态合作程度呼吸机参数SpO2气道压力和痰液 的颜色量及粘稠度按需吸痰4. 选择粗细长短质地适宜的吸痰管吸痰管应一用一换5. 吸痰前后给予 100的氧气吸入
纤维支气管镜检查操作技术评分标准目的对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用使很多疾病明确了病因也使很多肺部疾病得到了治疗项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量1衣帽整齐规范洗手戴口罩2用物:消毒后的纤维支气管镜一台长毛刷一个清洁毛刷1个2利多卡因2支去甲肾上腺素1支生理盐水100ml一瓶治疗盘一个5毫升注射器3支20毫升注射器1支石蜡油1瓶无菌纱布痰液收集器1个无菌手套2付注水用压力延
急诊危重病人吸痰的护理 危重病人气管插管及经口咽通气管内吸痰能有效地保持呼吸道通畅便于清除气道分泌物或异物增加肺泡有效通气量减少气道阻力及死腔提高呼吸道气体交换率便于应用机械通气或加压给氧并利于气道雾化湿化及气道内给氧等可见对此类病人的吸痰护理尤为重要 采取按需吸痰适时吸痰的原则适时吸痰主要指的是以下4种表现:患者咳嗽或有呼吸窘迫症可在床旁听到痰鸣音呼吸机气道压力
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