护理文件书写质量考核标准(10分)质量标准评分标准得分书写字迹工整无刮粘涂等修改现象楣栏填写齐全无漏项内容记录真实可靠连续有动态病情观察体现转科特点签字字迹清晰签全名书写格式按护理文件书写规范一项不合格扣一分备注:晨晚间护理质量考核标准(10分)项目质量标准评分标准得分素质要 求衣帽整齐戴口罩洗手一项不合格扣0.5分晨间护理物品齐全放置合理解释按需给予便盆不能自理的病人行特殊口腔护理洗脸为病
癫痫临床路径护理质量考核标准床号要求及扣分原因评分方法扣分得分床号住院第1天1天住院第2天1天住院3-4天住院5-12天住院6-13天住院7-14天一项不符合要求扣1-3分符合要求扣1-3分分床号护理评估是否及时准确入院介绍到位了解医院的规章制度及相意事项病情观察及时护理记录准确健康教育到位护理记录及时准确健康教育到位运用安全流程进行安全护理正确指导患者用药遵医嘱正确指导用药做好安
ICU护理工作质量考核评分标准(100分)科室: 时间 检查人: 得分 检查项目分值评分标准存在问题扣分护士管理51护士仪表行为着装符合要求上班遵守十不准1一项不符合要求扣1分2护士态度热情礼貌待人无护理投诉满意度调查达90以上13核心制度护士知晓率大于80核心制度落实到位按要求完成专科培训14护士熟
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临床专科护理质量评价标准 项目 评价标准 标准分 扣分标准 入院护理20分 根据患者病情做好准备工作妥善安置患者于病床并通知医师 4 做不到扣4分 负责护士应在30分钟向患者家属介绍主管医师护士病区护士长介绍病区环境呼叫器使用作息时间探视制度及有关管理规定等鼓励患者家属表达自己的需要及顾虑 4 一项做不到扣1分 护士长应在2h内至患者床前向患者进行自我介绍并了解需求 4 做不到不得分
住院科室护士长工作综合考评标准考核项目分值检查方法扣分加分细则1据护理部年月工作计划及本病区实际情况制订本病区年月护理工作计划并组织实施年中年终分别对科室护理工作进行总结一次7检查护士长工作手册缺工作计划或工作总结一次各-3不根据护理部工作计划及本病区实际情况制订本病区护理工作计划-2每月月末召开科室护理例会内容包括传达护理部会议精神科室当月护理工作小结科室当月护理工作质量讲评科室次月护理工作计划
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门诊医疗质量管理标准及考核标准内容及标准分值检查评比方法扣分方法一基础质量18基础知识基础理论达标分数≥90分 基本操作基本技能达标分数≥90分应考率100666查文字材料查应考名单每下降1分扣1分85分以下不得分每下降1扣1分二环节质量36门诊病历书写项目齐全主诉病史查体诊断或印象处置签字副主任医师以上人员出普通门诊至少2次周实行首诊负责制隔离消毒符合要求门诊病历每栏填写清楚门诊三次不能
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