[适应证] 所有慢性泪囊炎 [术前准备及麻醉] 术前一天冲洗泪囊结膜囊内滴入抗生素眼液 泪点部表面麻醉 泪囊区皮下泪囊顶部及鼻泪管上口处深部浸润麻醉同泪囊摘除术中鼻道及中鼻甲前端填入蘸有1地卡因和0.5麻黄碱的棉片10分钟(图1)图1图2 筛前神经麻醉 用手指摸到患侧的滑车以一25号注射针头于滑车下缘垂直刺入约20mm注入2利多卡因(加入1∶1000肾上腺素少量)1.5ml(图2)
实用防盲技术2007年8月第2卷第3期
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右江医学2004
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胆囊十二指肠吻合术Cholecystoduodenostomy【适应症】1.胆总管下段梗阻(肿瘤)耐受不了大手术。2.胆总管下段先天性扩张症。3.年迈体弱,耐受不了大手术者。【麻醉】连续硬膜外麻醉或全麻。【体位】平卧位,胆囊区垫高。【手术步骤】1.对合胆囊与十二指肠前上侧壁,采用细丝线作一排间断浆膜肌层缝合(图1)。2.距缝线0.5cm处切开胆囊壁(图2),同时用吸引器吸净胆汁,切开长度约2.
胆囊空肠Y型吻合术Roux-en-Y Cholecystojejunostomy【适应症】1.胆总管下段有较长的狭窄,十二指上部的胆总管明显增粗。2.胆管手术后复发性结石、残留结石及肝内胆管结石。3.胆总管损伤致胆瘘、复修困难或修复后可能发生胆管狭窄者。4.先天性胆总管扩张症。【麻醉】连续硬膜外麻醉或全麻。【体位】平卧位、胆囊区垫高。【手术步骤】1.切口:右上腹直肌切口。2.提起横结肠,寻找十
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级腹腔镜下输卵管吻合术 腹腔镜下输卵管吻合术是难度较大的手术自1992年有人在腹腔镜下进行输卵管吻合术以来学术界在这方面做了很多探索并取得了较高成功率 它要求术者有很好的缝合技术及良好的器械设备 自我院开展妇科腹腔镜手术以来设备不断增加人员技术不断提高已具备开展此术式的条
第158期读片窗金佳熙2010-4-7简要病史性别:女性年龄:71岁主诉:反复鼻塞、少许左侧鼻出血1年余。平扫平扫平扫骨窗动脉期动脉期静脉期静脉期平扫动脉期静脉期诊断思路:1、有无病变2、病变的定位3、病变的影像学表现4、诊断与鉴别诊断谢谢!第158期读片窗答案金佳熙2010-4-14病理免疫组化鉴别诊断观察结果记录表抗体类型着色部位范围 说明 Vim浆+++ P63核+++ CKH浆+++ Ki
腹腔镜肾囊肿切除术体位:术侧向上侧卧位抬高腰桥麻醉:全麻切口:腋中线髂嵴上2 cm(a孔)腋后线肋缘下(B孔)和腋前线肋缘下(C孔)注:术前巡回将单双极线气腹管超声刀与机器连接好台下的镜头光缆线用无菌保护套套住与台上的镜头连接好【手术步骤】1)穿刺人工气腹及置入套管等递齿镊夹酒精纱球消毒递11号尖刀切开配合医生在患者腋中线髂嵴上2 cm(A孔)处切开皮肤约3 cm递血管钳给术者钝性分开腰背筋膜食指
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