急性心肌梗死的病例分析所在科室:心内科汇 报 人:陈仕超指导药师:李泽日期:20131205010203疾病简介病例分析小结主要内容概述我国每年有260万人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命!冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为-冠心病!什么是冠心病?供应心脏的动脉冠状动脉由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,一些类似粥样的脂质物质堆积而成白色斑块,称之!斑块逐渐
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级急性心肌梗死长沙市第一医院 心血管内科长沙医学院第一附属医院内科 主任医师 阳旭军1参考文献中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会.急性ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南.中华心血管病杂志201038(8):675-690中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定性心绞痛和非ST 段抬
急性心肌梗死(ACUTE MYOCARDIAL INFARCTIONAMI) 如果血栓出现 脑部的动脉发生缺血性中风心肌梗死分型 和LDL一C在急性心肌梗死组最低稳定型心绞痛组最高不稳定型心绞痛组介于两者之间随着斑块不稳定性的增加TC和LDL一C呈现降低趋势2.急性心肌梗死组TCTG均未超过正常范围而稳定型心绞痛组血脂(TC和TG)超过正常值范围表明除了血脂代谢紊乱致动脉粥样硬化外另有因素脉硬化
【发病机理】【病理】坏死心肌收缩力减弱心肌收缩力不协调心室顺应性减低心搏量心排出量下降心率增快或有血压下降出现心力衰竭或心源性休克心室壁薄弱不足以承受心室内压能发生心脏破裂产生心室膨胀瘤最突出的症状(一)诱因 (二)部位 (三)性质 (四)持续时间及其缓解 少数病人可无疼痛起病即表现休克或急性肺水肿有些病人疼痛部位在上腹部且伴有恶心呕吐易与胃穿孔急性胰腺炎等急腹症相混淆20病人数小时至1周内发生主
AMI发病率逐渐↑诱因临床症状AMI 心 电 图出血性疾病妊娠严重高血压(ECG上仅T波倒置或ST段下降者)大于70年岁老人慎用●溶栓禁忌证●有持续症状S–T段抬高的病人●溶栓后出现心源性休克心理护理:观察不良心理反应避免诱因排便监护:避免过度用力或屏气排便饮食:易消化适量纤维素维生素丰富 饮食尤其是禁饱餐
宜昌市第二人民医院急性心梗单病种质量控制表格报告医生: 报告时间: 年 月 日 时 分患者信息第一诊断(主要诊断)A ICD-10 前壁急性透壁性心肌梗死B ICD-10 下壁急性透壁性心肌梗死C ICD-10 其他部位的急性透壁性心肌梗死D ICD-10 未特指部位的急性透壁性心肌梗死E ICD-10 未特指的急性心肌梗死第二
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急性脑梗死超早期(<6小时)溶栓治疗脑血液动力学监测分析哈尔滨市第一医院神经内科 孙伟峰 哈尔滨市儿童医院神经内科 李国林为探讨急性脑梗死早期静脉溶栓治疗过程的脑血液动力学与脑功能改变我们对14例急性脑梗死患者超早期应用尿激酶(75万单位)溶栓治疗的脑血液动力学监测结果进行分析对象:本组急性脑梗死患者14例男9例女5例年龄46-68岁平均岁所有患者均6小时以内入院符合1995年全国第四届脑血管
AMI发病特点CABG():::变革治疗AMI介入器械和技术的不断改进导管支架研究证实:冠脉内支架可安全地用于Primary PTCA和Rescue PTCA改善预后美国统计显示:当今美国本土与AMI相关的PCI过程中支架使用率超过90术者经验的积累新型溶栓药物的开发和应用新的溶栓方案的采纳新型抗栓药物的应用:LMWHIIbIIIa受体拮抗剂对于辅助治疗作用的认识lamifiban溶栓Alte
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