单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级毛细支气管炎的诊断和治疗病理病理损害主要累及毛细支气管引起管壁水肿增厚管壁及管周淋巴细胞侵润纤毛柱状细胞和上皮细胞坏死气管腺体增生黏液分泌增多分泌排出困难与坏死脱落的 细胞及炎症形成痰栓导致毛细 支气管不同程度的阻塞因通气障碍·肺泡弥散功能 障碍及肺内分流引起不同程度的缺氧而引起一系列 病理生理改变毛细支气管炎
呼吸道合胞病毒(RSV)是毛支最常见的病原体占70以上鼻病毒仅次于RSV是引起毛支的第二位病因并且它的存在可能使发生重症感染的危险性增加大约5倍此外副流感及流感病毒腺病毒支原体衣原体脲原体肺孢子虫等病原体是毛支较少见的病因 胸片可见不同程度的梗阻性肺气肿可伴支气管周围炎影像部分患儿可有散在点片状样阴影周围血白细胞总数及分类正常鼻咽分泌物病毒抗原检测病毒分离或核酸检测可阳性环磷酸腺苷葡甲胺
毛细支气管炎临床路径(2010年版)毛细支气管炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象 第一诊断为毛细支气管炎(ICD-10:J21) (二)诊断依据 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编著人民卫生出版社) 本病诊断要点为:发病年龄小(<2岁)发病初期即出现明显喘憋体检两肺闻及喘鸣音及细湿罗音胸片提示明显肺气肿及小片状阴影 1.病史:多见于2岁以内尤其以6个月左
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急性毛细支气管炎的病因和症状急性毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起的婴幼儿较常见的下呼吸道感染仅见于2岁以下的婴幼儿[1]特别是16个月的小婴儿病变主要发生在细小支气管但肺泡也可受累因此它属于特殊类型的肺炎北方多数病例发生在冬春季南方地区夏秋季也有发病可有小范围的流行暴发流行时则称为流行性喘憋性肺炎或称流行性毛细支气管炎将在另章加以介绍毛细支气管炎常常在上呼吸道感染23天后出现持续性干咳和
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概念:由不同病原体或其他因素所致之肺部炎症临床特点:发热咳嗽气促呼吸困难以及肺部固定湿罗音儿科常见病冬春季节多营养不良佝偻病先心病低出生体重儿易发生小儿死亡占第一位.小儿呼吸系统疾病肺组织充血水肿炎性浸润肺泡内充满渗出物经肺泡壁通道(kohn孔)向周围肺组织蔓延 呈点片状炎症灶 若病变融合成片可累及多个肺小叶或更广泛当小支气管毛细支气管发生炎症时可致管腔部分或完全阻塞引起肺不张或肺气肿细菌性肺
第十二章第七节肺 炎祁阳县人民医院儿科蒋建军不同病原体或其他因素所致肺部炎症 肺炎的定义肺炎是儿科的一种常见疾病世界卫生组织(WHO)的统计数据表明小 儿肺炎占5岁以下小儿死亡数的1/3~1/4中国小儿肺炎患儿占住院儿童总人数的245%~562%,是小儿死亡的第一位原因发病率 (Incidence)按病理及X线表现分类按病因分类按病程分类按病情分类按临床表现典型与否分类按肺炎发生的地
急性气管-支气管炎是由感染物理化学刺激或过敏引起的气管-支气管粘膜的急性炎症临床主要症状有咳嗽和咳痰常见于寒冷季节或气候突变时节也可由急性上呼吸道感染迁延而来 根据病史咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干湿性啰音等体征结合血象和X线胸片检查可作临床诊断进行病毒和细菌检查可确定病因诊断
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