循证医学与临床用药循证医学与临床用药
第 31 卷第1 期Vo
第二层第三层第四层第五层循证医学与临床思维复旦大学上海医学院发现问题心肌梗死以后室性心律失常患者无症状或者症状不重是治疗不治疗传统医学:当然治疗CAST研究心肌梗死以后室性心律失常是否治疗研究对象:1727名患者(730人服用恩卡尼或氟卡尼272人服用莫雷西嗪725人服用安慰剂)动态心电监护每小时室性早搏至少6次如心梗后90天之内左心室射血分数≤ 如心梗后超过90天左心室射血分数≤ 时间:心梗后6
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卫生经济学研究的目的问题4:13是否同时费用和效果否是是否两种否检查费用费用效果描述或两种以检查效果上措施比描述性研究部分评价较是部分评价完整评价疗效分析最小费用分析费用分析费用-效果分析费用-效用分析费用-效益分析成本效果(挽回的生命年)措施130002措施260003措施1:CE=30002=1500措施2:CE=60003=2000生理功能:运动自我保健日常活动心理功能:压抑愤怒忧虑
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循证医学Evidence-based ?ITP药物治疗的建议(妊娠)加拿大编制的促红细胞生成素(EPO)在非血液系统恶性肿瘤病人化疗后预防和治疗慢性病贫血的实践指南(Cancer Prevention Control 1997 1: 241-248)813例病例用EPO治疗和预防非血液系统恶性肿瘤病人化疗后产生的慢性病贫血疗效显著
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