第三章血栓与止血检测温州医学院检验医学院温医附一院实验诊断中心陈晓东导言(P296)在生理条件下,人体内存在着止血和凝血系统与抗凝血和纤维蛋白溶解(纤溶)系统,相互制约,但处于动态平衡状态,以维持血管内的血液不断循环流动,因此即使血管局部有轻微损伤,既不会出血不止,也不会因局部止血而发生广泛血栓或栓塞,在病理情况下无论哪一系统的作用发生异常,都可能导致出血或血栓形成。 (补充节) 基础理论(止
第 三 章一选择题A 型 题1通常血小板数在多少以下患者即有出血症状:A<100×109L B<80×109L C<60×109LD<50×109L E<30×109L2患者自发性皮肤出血点检查束臂试验:12个出血点出血时间:(DuKe法)2分钟血小板计数:150×109L初步诊断为:A原发性血小板减少性紫癜
三血小板的检测 ㈠血小板计数 原理 计数单位容积周围血中血小板含量目前多采用自动化血细胞分析仪检测 参考值 100-300×109L 临床意义 1.Plt降低低于正常值称减少通常Plt<20-50×109L患者即有出血倾向 ⑴生成障碍 再障急白防射损伤等 ⑵破坏增多或消耗增加 a.免疫性破坏产生自身抗体 b. 病毒感染产生与免疫复合物相关抗体
血栓与止血检验临床血液学教研室血管中流动的血液为什么不凝固?破损的血管为什么能止血?生理状态下机体内存在着复杂的凝血系统和抗凝系统凝血血栓抗凝出血正常止血机能两个方面六个因素凝血机制抗凝机制血管壁血小板凝血系统抗凝纤溶系统血流状态 凝血与抗凝机制的病理生理基础生理性止血一期止血:血管和血小板二期止血:凝血和抗凝血纤维蛋白溶解 第一节血管壁及其检验一、结构内皮层: vWF、ET、PAI、EPCR、t
出血性疾病诊断策略Tests of thrombus and haemostasis参考值:出血时间测定器法±分钟临床意义:延长见于血小板明显减少血小板功能异常凝血因子缺乏血管异常药物干扰等参考值 血块收缩率=〔血清(ml)全血(ml)× (100-Hct)〕×100 参考值: ±11 血
习题------止血血栓与凝血检验一名词解释1内源性凝血2血液凝固3PT4APTT5TFPI6原发性纤溶症二选择题(一)单向选择1不属于凝血酶的作用是()A. 使纤维蛋白单体形成可溶性纤维蛋白多聚体B. 激活因子ⅩⅢC. 加速因子Ⅶ复合物与凝血酶原酶复合物的形成D. 使可溶性纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体E. 使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体2正常机体血液在血管内不凝固的原因下列叙述错
(二)血小板的作用凝血过程V【临床意义】 1)延长: ⑴见于IⅡ V ⅦX 缺乏 ⑵严重肝病Vit K 缺乏DIC ⑶服用抗凝剂和异常抗凝物质 2)缩短:血液高凝状态 3)PT及INR是口服抗凝剂的首选检测指标FⅧ Ⅸ Ⅺ Ⅻ:C 测定【临床意义】增高:见于血栓前状态或血栓性疾病减低:血友病AB肝脏疾病维生素K缺乏症DIC等(二)血浆肝素定量测定 纤维蛋白原
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级创伤与救护(止血)出血量 <10 ( 200- 400ml)可自行代偿 无异常表现出血量 > 20(800-1000ml)面色苍白 肢凉 甚至造成中度休克出血量 > 40(2000ml以上)重度休克1出血的种类外出血:外伤引起内出
创伤现场急救四大技术
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