激素肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素在内分泌疾病中的应用激素作用的整合肾上腺皮质激素糖皮质激素的生理作用内分泌疾病的治疗 先天性肾上腺皮质增生症的替代抑制治疗治疗目的:补充肾上腺皮质功能不足抑制ACTH过量分泌抑制肾上腺皮质增生常用激素剂量转换
内分泌系统药 一肾上腺皮质激素模拟试卷 考试时间:120分钟 满分:33 分 A1型题 每一道考试题下面有ABCDE五个备选答案请从中选择一个最佳答案 题 1 1. 下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物: [A] 中毒性菌痢 [B] 感染性休克 [C] 活动性消化性溃疡病 [D] 重症伤寒 [E] 肾病综合征 [参考答案] C 题 2 2. 糖皮质激素治疗过敏性
Click 二GCs的作用机制细胞因子诱导型一氧化氮合成酶环氧酶-2 (COX-2)磷脂酶 A2NK2-受体内皮素-1四 GCs 的药理作用NCFLCFECF GCs 的药理作用(续-2)17169C=OCH2OHF短效4PM24 Hour DayON period8AMGCs应用的一般原则(续-3)
在生理情况下所分泌的糖皮质激素主要影响正常物质代谢过程是维持其自身稳定的重要物质超生理剂量时 影响物质的代谢还可产生抗炎免疫抑制等药理作用1. 糖代谢2. 蛋白质代谢3. 脂肪代谢4. 对水盐代谢的影响5. 对血细胞生成与破坏的影响6. 对血管反应的影响7. 在应激反应中的作用2. 免疫抑制作用5. 对血液成分的影响 糖皮质激素能使白细胞增多但却抑制其游走吞噬及消化功能因而减弱对炎症区
应用目的如何选用激素 剂量选择激素的疗程激素的减量与停药激素ADR的预防与控制 肾上腺皮质激素的选用剂量选择正确应用激素并取得良好的疗效仅仅是治疗的开始激素的减量与停药是维持巩固疗效的关键一不小心就会前功尽弃激素的减量一般应遵循先快后慢的原则冲击治疗可直接减量到lmg(kg·日)初始治疗剂量为60mg日可直接减量至40mg日然后每1 2周减原剂量的10或5mg当剂量<日后可停药小剂量激素治疗ADR
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级[概述] 肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的各种类固醇的总称按生理作用分为三类:①盐皮质激素第三十章 肾上腺皮质激素类药(如醛固酮去氧皮质酮):由球状带分泌主要影响水盐代谢增加肾脏远曲小管和集合管对钠离子的再吸收和钾离子的排泄(保钠排钾)临床少用主要用于慢性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)②糖皮质激素(如氢化可的松和可
16F16HOC=O20216CH36CH3Data from PNU fileBaxter Rousseau human fetal lung血浆17-羟类固醇ug100ml4PM常用糖皮质激素药动学特性比较4PM临床治疗起效快速成功用于治疗对常规激素无反应的患者患者耐受性好副作用少减少口服维持治疗的激素用量并能快速减撤药激素使用基本原则激素通过与淋巴细胞浆内的激素受体结合而移位到细胞核内进而改
肾上腺皮质激素类药物 Adrenocortical hormones盐皮质激素:醛固酮和去氧皮质酮糖皮质激素:氢化可的松和可的松等性激素 :雌激素孕激素及雄激素糖皮质激素的生理性调节 下丘脑腺垂体CRHACTH肾上腺皮质(-)(-)Glucocorticoids【化学结构与构效关系】 肾上腺皮质激素类的化学结构【Structure-effects relationships】双键的引入 :可的松?
掌握糖皮质激素类药物的药理作用 临床 应用用法不良反应及应用注意事项2. 了解ACTH和盐皮质激素的作用和用途 一体内过程 1.吸收:注射均有效 2. 分布:90与血浆蛋白结合 3.代谢:肝 可的松 氢化可的松 泼尼松 泼尼松龙 第一节 糖皮质激素药4. 抗休克:机理: ① 稳定溶酶
肾上腺皮质激素 3促进脂肪分解并使其重新分布2免疫抑制与抗过敏3抗休克糖皮质激素长期大量应用所致不良反应7反跳现象[药物]
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