输血费用通知血液品种: 输血量: 单位亳升血费: 配血及材料费: 四川省射洪县人民医院输血申请单(下表由医生逐项填写)采血护士签名: 采血时间:200 年 月 日 时 分病人ABO血型 Rh血型 其它血型 联号
浚县惠民医院临 床 输 血 申 请 单预定输血日期:年 月日 受血者:性别:(男/女)年龄: 病案号: 科别:病区: 床号:临床诊断:输血目的:继往输血史:(有、无)孕产 受血者属地:(本市、外地)预定输血成分:预定输血量:受血者:血型: 血红蛋白: HCT: 血小板: ALT: U/L HBsAg:Anti--HCV:Anti--HIVI/2: 梅毒:申请医生签字:主治医师审核签字:申请
内 黄 县 中 医 院临床输血申请单 NO:预定输血申请单: 年 月 日受血者: 性别(男)(女)年龄: 病案号: 科别: 病区: 床号 临床诊断:
Click to edit Master title styleClick to edit Master text stylesSecond LevelThird LevelFourth LevelFifth Level四川省人民医院骨科刘仲前颈椎和脊髓损伤颈椎解剖7 个一二七系特殊颈椎三四五六系普通颈椎普 通 颈 椎 椎体呈椭圆形椎孔呈三角形横突有横突孔内有椎动脉其末端分成前后结节通过脊神经前支
药品名称:通用名:麦角胺咖啡因片英文名:Ergotamine and Caffeine Tablets汉语拼音:Maijiaoan Kafeiyin Pian主要成分:本品为复方制剂其组分为:每片含酒石酸麦角胺1mg无水咖啡因2药效学(药理作用作用机制适应症禁忌症用法用量等)药理作用:麦角胺常用其酒石酸盐作用机制主要是通过对平滑肌的直接收缩作用使扩张的颅外动脉收缩或与激活动脉管壁的5-羟色胺受
邹城市人民医院输血申请单预定输血日期: 年 月 日受血者: 性别(男女)年龄: 病案号: 科别: 病区: 床号:临床诊断:输血目的:既往输血史(有无): 生育史(有无)预定输血成分:预定输血量:受血者:血型: 血红蛋白:
医 院临 床 输 血 申 请 单预定输血日期: 年 月 日 输血需求状态:□常态□紧急□大量□特殊预定输血成分(品名)及输血量(U治疗量): 按规定审批级别:□主任核准 签名: 时间: 月 日 时 分 □医务科批准签名:
输血类型:预约输血□急诊输血□申请日期: 年 月 日 时 分输血日期: 年 月 日 时 分申请医师:患者:本科有无同名同姓患者:有□ 无□性 别:男□ 女□年 龄: 岁科 室:血红蛋白: gL输 血 史:有□ 无□床 号:ABO 血型:妊 娠 史:有□ 无□住 院 号:Rh 血 型:过 敏 史:有□
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