关于压疮伤口防治的管理规范? 压疮是临床护理工作中非常棘手的护理问题更是临床常见的并发症 为了预防与减少压疮的发生通过制定压疮管理制度实施压疮护理流程客观量化评估压疮发生的危险因素监控压疮防治措施的落实达到科学的管理有效的监控从而降低压疮的发生率提高压疮的护理质量依据湖北省《临床护理文书规范》的要求结合医院护理工作的实际情况对压疮护理管理规范进行第三次修改完善??压疮管理制
压疮诊疗及护理规范一 定义:压疮是指局部组织长时间受压血液循环障碍引起局部持续缺血缺氧营养不良而致的软组织损害如溃烂和坏死引起压疮最基本最重要的因素是压力故目前倾向于将压疮改称为压力性溃疡或压力性伤口二好发部位:压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处并与卧位有密切的关系仰卧位时:好发于枕骨粗隆肩胛部肘部骶尾部及足跟处尤其好发于骶尾部侧卧位时:好发于耳廓肩峰肋骨髋骨股
压疮诊疗及护理规范一压疮的定义机体某一部位因长期过度受压由压力剪切或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡二压疮的好发部位骶尾部髋骨髂嵴足跟坐骨结节耳廓内外踝肋骨股骨粗隆膝关节内外侧面颊肩峰肘肩胛骨枕部等处三压疮的分期和临床表现(一)怀疑深层组织损伤:皮下软组织受到压力或剪切力的损坏局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色或导致充血的水泡与周围组织比较这些受损区域的软组织可能有疼痛硬块有黏附状
山东省医院压疮诊疗与护理规范1压疮定义:机体某一部位因长期过度受压由压力剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡2压疮的好发部位:骶尾骨髋骨髂嵴足跟坐骨结节左右耳廓内外踝处肋骨股骨粗隆膝关节内外侧面颊肩峰肘肩胛骨等处3 压疮的临床表现:(1)可疑深部组织损伤:皮下软组织受到压力或剪切力的损害局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色或导致充血的水疱与周围组织比较这些受损区域的软组织可能有疼痛
压疮诊疗与护理规范1压疮定义:机体某一部位因长期过度受压由压力剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡2压疮的好发部位:骶尾骨髋骨髂嵴足跟坐骨结节左右耳廓内外踝处肋骨股骨粗隆膝关节内外侧面颊肩峰肘肩胛骨等处3 压疮的临床表现:(1)怀疑深层组织损伤:皮下软组织受到压力或剪切力的损害局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色或导致充血的水疱与周围组织比较这
预防压疮的护理规范压疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血缺氧营养不良而致组织溃烂坏死预防压疮在于清除其发生的原因根据我们基层社区卫生服务中心护理人员技术和条件因此要做到以下基础护理内容:(一)制定工作目标:预防患者发生压疮为患有压疮的患者实施恰当的护理措施促进压疮愈合(二)工作规范要点1遵循标准预防给病人舒适环境病房消毒通风2根据压疮危险因素评估表评估和确定患者发生压疮的危险程度采取预防措施a对易
压疮诊疗及护理规范一定义 压疮是指局部组织长时间受压致血液循环障碍引起局部持续缺血缺氧营养不良而致的软组织损害如溃烂和坏死引起压疮最基本最重要的因素是压力故目前倾向于将压疮改称为压力性溃疡或压力性伤口 二好部部位: 压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护无股肉包裹或肌层较薄的骨隆突处并与卧位有密切的关系 仰卧位时:好发于枕骨粗隆肩胛部肘部骶尾部及足跟处尤其好发于骶尾部 侧卧位时:好发于耳
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文件编号:WFSRMYY-HLB-ZD-2013-9- 11 - 潍坊市人民医院压疮诊疗与护理规范一、压疮的定义2007 NPUAP压疮的新定义:指皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。二、压疮的好发部位压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切的关系。仰卧位时:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部及足跟处,尤
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