密闭式静脉输液法李容 : 一.目的1.补充血容量改善微循环维持血压2.纠正水电解质失调维持酸碱平衡3.补充营养供给能量4.输入药物治疗疾病二.静脉输液的适应症1.大出血休克严重烧伤的病人2.剧烈恶心呕吐腹泻的病人3.不能经口进食的病人吞咽困难及胃肠吸收障碍的病人4.严重感染水肿等病人三.操作流程1.准备人员:着装整洁剪指甲洗手戴口罩用物:治疗车上:治疗盘(二瓶架棉签一次性无菌输液器压脉带胶布头
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准(标准分100分)单位______ 科室________ ______项目总分技术操作要求标分扣分细则扣分仪表5着装整洁剪指甲洗手戴口罩5一项不符合扣1分评估10核对病人查对床号输液卡(三查七对内容)对床头卡询问病人两次环境安静清洁了解病人的心理状态向病人讲明输液的目的及注意事项了解病人病情选用血管的状况了解治疗目的及药物对
项目 分数操作步骤分值扣分操 作 前 准 备(15)核对床号腕带3 护理评估:(1)患者年龄病情意识状态及营养状况等(2)患者心理状态及配合程度(3)穿刺部位的皮肤血管状况及肢体活动度3 患者准备:(1)了解静脉输液的方法注意事项及配合要点(2)输液前排尿或排便(3)取舒适体位3 环境准备:清洁安静光线充足3 用物准备:治疗车上:治疗盘安尔碘消毒棉签输液器一套输液贴医嘱所需
密闭式静脉输液法项目 具 体 内 容 标准分值 得分 用物 准备 10棉签止血带输液贴弯盘药液执行单(巡视卡)安尔碘砂轮注射器一次性输液器瓶套垫巾输液架锐器盒(桶)止血带桶医疗废物与生活垃圾桶各一个必要时备夹板和绷带 10?操 作 方 法 及 程 序 801. 根据医嘱写出执行单(一式两份) 2. 操作前准备:洗手戴口罩根据医嘱准备药物并逐一检查用物 3. 再次核对医嘱与执行单注意有无配伍禁忌检查
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协助患者翻身及有效咳痰用物准备:治疗盘(内盛无菌性注射器输液器皮肤消毒剂无菌棉签弯盘药物无菌持物钳砂轮压脉带无菌手套输液贴无菌纱布剪刀治疗卡笔枕垫)手消毒液锐器盒输液架核对医嘱治疗卡及药物并签名核对床号手腕带信息等评估患者的病情年龄意识心肺功能合作程度药物过敏史用药史及穿刺部位的皮肤血管状况等评估环境用物及自身准备配药:再次查对治疗卡药物及注射器按操作规范抽取药物加入液体内再次核对并签名
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密闭式静脉输液法评分标准项?目操作规程分?值评分标准扣分得分操?作?前?准?备20分护士准备:着装整洁洗手(剪指甲)戴口罩帽子?患者准备:了解患者病情评估患者的穿刺部位皮肤血管情况脱水类型心肺功能自理能力及合作程度是否排尿或排便??.物品准备:注射盘(内有碘酒酒精棉签)弯盘砂轮液体及药物(按医嘱备)注射器输液器及输液针头注射小垫枕止血带输液贴瓶套表输液架输液卡输液巡视卡必要时备夹板及绷带.环境准备
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