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    肺结核咯血的护理流程评估1.患者一般情况:面色神志既往史2.判断咯血的量颜色持续时间及频率诱因伴随症状如心慌头晕气短发热胸痛呛咳等3.生命体征意识状态等健康宣教:1.安慰病人消除恐惧感2相关疾病知识指导饮食指导:宜进少量凉或温的流质饮食2.避免饮用刺激性饮料3多饮水及多食富含纤维素食物以保持大便通畅一般处理:1患者静卧休息避免不必要的交谈2教会患者正确咳嗽方式以利于将血液咯出3监测生命体征变

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    日期护理路径年月 日住院第一天执行时间签名执行医嘱执行肺结核咯血患者护理常规Ⅰ级护理温凉流质或半流质饮食忌辛辣刺激性大咯血者应暂禁食遵医嘱吸氧监测生命体征咯血量色速度及伴随症状等抗痨药物对合并肺部感染者酌情选用抗生素遵医嘱正确使用止血药物注意用药后的观察做相关的检查指导患者留取各项标本护理与健康指导入院护理评估监测生命体征:入院时:T ℃ P 次分R 次分 BP

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    是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血经口排出者 肺结核其他:血液病(如白血病血小板减少性紫癜血友病再生障碍性贫血等)急性传染病(如流行性出血热肺出血型钩端螺旋体病等)风湿性疾病(如结节性多动脉炎SLE等)或支气管子宫内膜异位症等大量咯血主要见于空洞性肺结核支气管扩张和慢性肺脓肿支气管肺癌表现为痰中带血呈持续或间断性慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现痰中带血或血性痰但常伴有剧烈咳嗽5咯血伴皮肤黏膜出血:

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第二章 问诊第二节 临床常见症状问诊七咯血陈利群学习目标了解咯血的发生机制熟悉咯血的病因及与咯血相关的护理诊断掌握咯血定义临床表现与问诊要点教学重点咯血的概念咯血的常见病因及其临床表现咯血对患者的影响 咯血与鼻咽部口腔出血和呕血的鉴别咯血的问诊要点教学难点咯血对患者的影响 咯血与相关护理诊断的联系教学内容定义病因与发生机制临床表现问

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