第三章 骨科检查一骨科最常见临床症状 【疼痛】 疼痛是人体对机体内外各种伤害性刺激所产生的一种生理反应是一种复杂的主观感觉 (一)疼痛的意义 1.保护作用:当人体受到伤害性刺激时由于疼痛感觉而本能地引起迅速的防御反应以防止进一步损害 2.疾病信号:由于这种信号促使人们就医而采取相应措施 3.协助诊断:疼痛是诊断多种疾病的依据也常常是骨伤科病员就诊时的并发
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第一节 检查方法一X线检查(一)X线平片: 1任何部位都要用正侧位某些部位还要用斜位轴位和切线位等 2应包括周围软组织四肢长骨应包括邻近的关节以便定位 3两侧对称的关节必要时还应加拍对侧以便对照发现细小病灶(二)血管造影: 多用于四肢动脉主要用于
骨科特殊检查 肩关节脱位 1.杜加斯(Degas)征:又称肩内收试验让病人屈曲患肢肘关节然后用患肢的手去扣对侧肩部若肘关节能贴近胸壁即为正常否则为阳性说明有肩关节脱位Dugas征阳性可有三种情况:①当手搭对侧肩部时肘关节不能靠近胸壁②当肘关节靠近胸壁时手不能搭在对侧肩部③手搭肩和肘靠均不可能2.卡拉威(Callaway)试验:用卷尺从肩峰绕过腋窝测其周握肩关节脱位时肱骨头
骨科特殊检查? ? 肩关节脱位? ? 1.杜加斯(Degas)征:又称肩内收试验让病人屈曲患肢肘关节然后用患肢的手去扣对侧肩部若肘关节能贴近胸壁即为正常否则为阳性说明有肩关节脱位Dugas征阳性可有三种情况:①当手搭对侧肩部时肘关节不能靠近胸壁②当肘关节靠近胸壁时手不能搭在对侧肩部③手搭肩和肘靠均不可能 HYPERLINK :.med66 来源 :医 学 教
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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级温故知新敬业奉献临床检查法骨科易志勇 000临床检查的意义 获得客观体征的手段 临床诊断的重要步骤 检查注意事项 光线充足温度适宜 详细病史有的放矢 解剖基础手到心到 双侧对比先健后患 单独查女病人需陪护 骨科
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级??单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级??临床检查法骨科临床检查的意义 获得客观体征的手段 临床诊断的重要步骤 检查注意事项 光线充足温度适宜 详细病史有的放矢 解剖基础手到心到 双侧对比先
单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级 骨与关节检查法推拿教研室 刘元华骨与关节检查法 意义:诊断的基本手段 发现客观体征 判断疾病性质部位程度合并症 要求:1全面系统检查 2运用对比的原则(仔细) 3材料要求准确 4动作轻巧切忌粗暴加重病情测量检查 角 度 长 度 周 径一角度测量 1中立位
骨科特殊检查1、Duga征患肢肘关节屈曲,手放在对侧肩关节前方,如肘关节不能与胸壁贴紧,为阳性,表示肩关节脱位。2、肱二头肌长头紧张试验嘱患者屈肘并作前臂旋后动作,检查者给以阻力,如肱骨结节间沟部位疼痛,为阳性。见肱二头肌长头腱鞘炎。3、直尺试验正常人肩峰位于肱骨外上髁与肱骨大结节连线之内侧,用直尺的边缘贴在上臂外侧,一端靠近外上髁,另一端如能与肩峰接触,则为阳性,表示肩关节脱位。4、Dawbam
业务学习记录时间: 主持人:周继斌 参加人员:张友骆浩冯世龙谢鲤钟陈晓华陈乙瑞李楠魏星周海涛周继斌刘峰陈友浩及骨科进修实习生
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