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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级腕关节扭伤 一病因病机 一般多有外伤史由直接或间接暴力所致如在生产劳动体育运动或日常生活中不慎跌扑手掌猛力撑地或因持物而突然旋转及伸屈腕关节亦有因暴力直接打击而致伤者亦有因腕关节超负荷量的过分劳累或脱关节长期反复操劳积累而引起的以上损伤均可造成腕关节周围的

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    腕关节扭伤 一、病因病机一般多有外伤史,由直接或间接暴力所致。如在生产劳动、体育运动或日常生活中。不慎跌扑手掌猛力撑地;或因持物而突然旋转及伸屈腕关节;亦有因暴力直接打击而致伤者;亦有因腕关节超负荷量的过分劳累或脱关节长期反复操劳积累而引起的。以上损伤均可造成腕关节周围的韧带、肌腱的撕裂伤。当暴力过大时可合并发生撕脱骨折和脱位。二、临床表现(一)腕关节损伤,有的具有典型的外伤史;有的并无外伤史。(

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    前后位:腕关节肘关节与肩关节同一水平侧位肩肘部和手腕又在一个平面即矢状面拇指内收这个体位将得到一个刚好与前后位相垂直的影像MRI常用于怀疑有韧带和TFCC损伤或怀疑有骨折但常规放射检查未发现1关节外的桡骨远端骨折(smith骨折)2侧位片斜型骨折线3角度的丢失4不稳定常需手术治疗不稳定性骨折TFCC损伤或尺骨茎突基底部斯脱骨折掌侧Barton骨折背侧Barton骨折骨骺分离损伤常是Salter H

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级踝关节扭伤Sprain of the Ankle Joint推拿教研室教 学 要 求 1掌握踝关节扭伤的临床处理思路和护理方法2基本掌握踝关节扭伤的治疗原则和治疗方法3熟悉踝关节扭伤的病因病理临床表现和鉴别诊断4了解踝关节的解剖生理解剖生理:1骨关节 屈戍关节胫骨腓骨下段 距骨2韧带 (1)内侧副

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级踝关节扭挫伤广东省中医院吕 燃1大纲要求掌握:1踝关节扭挫伤的病因病机2踝关节扭挫伤的治疗2定义各种暴力引起的踝部扭挫伤3病因病理病因:踝关节受到间接暴力(过度扭转 侧弯)而致伤.病理:踝关节组织挫伤 关节囊及韧带撕裂损伤根据受伤机理分为内翻和外翻扭伤4诊断要点有明确的外伤史踝关节肿胀疼痛活动受限损伤部位压痛明显5检查压痛点活

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    踝关节扭伤中医诊疗方案一诊断 (一)疾病诊断 1.有明显的躁关节扭伤史 2.伤后踝部疼痛肿胀活动障碍 3.河有明显的皮下瘀斑或皮肤青紫 4.患者呈跛行步态 5.内翻损伤者外踝前下方压痛明显内翻应力实验阳性 6.外翻损份子内踩前下方压痛明显外翻应力实验阳性 7.x线片:踝关节无骨折及明显脱位内外跟处可有小骨片撕脱必要时须加照应力位x片观察踝穴的

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级尝试讨论:1腕部正确放射的重要性2损伤机制伤后处理和并发症3常见骨折如collessmithsbartons等4AO和Fernandez 分类Imaging前后位:腕关节肘关节与肩关节同一水平侧位肩肘部和手腕又在一个平面即矢状面拇指内收这个体位将得到一个刚好与前后位相垂直的影像在正确的前后位应该可以看到尺侧伸腕肌腱沟(如箭图)

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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级腕关节 狭义的腕关节仅指桡腕关节但从功能上讲腕关节应包括桡腕关节桡尺远侧关节腕骨间关节和腕掌关节它们在结构上相互联系运动时为一功能整体故常将它们称为腕关节复合体桡尺远侧关节(一)桡尺远侧关节组成桡尺远侧关节由两部分组成即垂直部和横部前者由桡骨的尺切迹与尺骨头环状关节面构成后者由尺骨头和关节盘构成桡骨的尺切迹表面覆盖

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