检验科医院感染管理质量控制标准1室内环境整洁每天工作前后使用含氯消毒液进行操作台面和地面擦拭2冰箱内不准存放个人物品3静脉采血必须一人一针一管一巾一带微量采血应一人一针一管一片4试用合格的一次性检验用品5检验报告单应消毒后发放6使用后的废弃物不得随意丢弃进行无害化处理各类废弃标本分类处理7严格区分生活垃圾和医疗垃圾废物医疗废物按要求进行分类处理和交接 :
#
检验科医院感染质量考核标准项目标准内容分值评价标准扣分得分个人防护l工作人员做好个人防护:工作过程中穿好工作服戴口罩手套必要时穿隔离衣或戴面罩5一项不符合扣2分2工作人员掌握卫生洗手外出前洗手或手消毒2未做到不得分3禁止在工作区域饮食吸烟进食处理隐形眼镜化妆储存食物3一项不符合扣1 分4接触血(体)液操作时按照标准预防执行3未做到不得分生物安全1实验室入口生物危险标志清楚禁止非工作人员进入实验室参
XX市第X人民医院洗衣房医院感染质量考核标准项 目标 准 内 容分值评价标准考核方法扣分得分个人防护1工作人员着装整洁定期更换不穿拖鞋不穿工作服入厕就餐开会出院外5一项不符合扣0.5分现场抽查2工作人员做好自身防护在回收洗涤压烫折叠时戴好防护手套口罩帽子穿防护衣或围裙20一项不符合扣2分现场抽查3工作人员保持手的清洁采用流水洗手5一项不符合2分现场抽查被类洗涤消毒1指定地点收集污被物避
检查月份: 检查人:科室:项目考核内容分值考核方法检查结果扣分组织管理1健全医院感染管理文档101一项不健全扣1分2科室医院感染管理小组成员职责明确2一人职责不明确扣1分3院感小组每月组织院感知识培训有培训记录及考核3无培训考核记录扣2分手卫生4洗手设施齐全(洗手液干手物品手消毒剂)104检查发现一项不齐全一次扣1分5考核六步洗手法 手卫生知晓率5
#
医院感染管理质量控制标准检查项目检查内容扣分标准一消毒隔离执行情况1严格执行手卫生规范2穿刺部位的皮肤消毒3内镜的消毒4一般诊疗用品的消毒一项不合格扣1分二医疗废物的管理按医疗废物管理条例的要求进行分类收集登记交接运送和处理实地查看和查看记录一项不合格扣1分三消毒效果监测定期对重点科室的空气台面手使用中的消毒剂无菌物品内镜的消毒效果等进行监测查看监测记录一项不合格扣1分四医院感染病例监测1发
#
检验科医院感染管理质量评价标准 年 月 日标准内容分值扣分标准得分扣分原因1制定消毒隔离制度并对实施情况进行考评定期向临床公布医院感染致病菌监测情况协助医院感染管理部门开展工作10一项不符合要求扣2分2在职医务人员每人每年接受医院感染知识培训不少于4学时掌握医院
违法有害信息,请在下方选择原因提交举报