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    单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版文本样式第二级第三级第四级第五级第七节 氨基糖苷类氨基糖苷类抗生素(aminoglycosides)为广谱抗生素是治疗G(-)杆菌感染常用抗生素氨基糖苷类分为由链霉菌(streptomyces)产生的抗生素和由小单孢菌(micromonosporae)产生的抗生素两类两类药物化学结构相似在抗菌机制抗菌谱毒性及不良反应等方面有许多共同特点由链霉菌产生的抗生素有

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    抑制蛋白质合成的开始体内过程神经肌肉阻滞作用 与剂量及给药途径(腹膜内或胸膜内)有关表现:心肌抑制血压下降肢体瘫痪呼吸衰竭 机制:阻滞Ca2引发的ACh释放阻断神经肌肉接头处传递 防治:葡萄糖酸钙新斯的明 不宜静脉给药肾功能减退血钙过低重症肌无力合用肌松剂全麻药易发生链霉素(Streptomycin)庆大霉素(gentamicin)2.注意早期中毒症状: 监测听力 检

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    肺结核病人胸部X光照片阿米卡星奈替米星各药特点抗菌机制耐药性:单向耐药不良反应肾毒性氨基糖苷类抗生素 · 共性临床应用突触后膜氨基糖苷类抗生素 · 共性共同特性结核病(与其他抗结核病药合用)可与PG合用但不宜与头孢菌素合用阿米卡星(amikacin) (丁胺卡那霉素)老年人儿童孕妇乳妇均慎用密切注意肾和听功能损害注意药物相互作用小结庆大霉素-

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    Aa A氨基糖苷类(对G—表现为杀菌)抗生素及多粘菌素:机制:抑制70S结合30S阻碍终止因子R与核糖体A位结合影响细胞膜蛋白质的合成主要的不良反应有耳毒性肾毒性神经肌肉阻断作用和过敏反应绿脓杆菌只对庆大霉素阿米卡星妥布霉素敏感其中妥布霉素对绿脓杆菌作用最强链霉素主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌阿昔洛韦:对病毒DNA多聚酶产生抑制作用阻止病毒DNA抑制过程Bb B抗病毒药:吗啉双胍几乎抑制病毒增殖周期的

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